直立行走的缘故，人群中腰突症发病率较高约占腰痛病的35%。但是即便您的磁共振或者CT检查报告显示患有腰突症，并不意味当下的腰痛就是腰突症引发的（缓解期的腰突症可以没有症状），或者说不完全是腰突症。需要通过医生问诊、体格检查，综合分析以及专业判断才能制订合理、有效的诊疗方案。
因此建议您在就诊时务必携带相关病史记录，检查检验报告和目前服用的药物，有助医生快速诊断，避免重复检查和用药。
以下5种疾病的临床表现与腰突症相似但又有不同，下面将逐一为您介绍。
第三腰椎横突综合征
5节腰椎中属第3腰椎横突最长，附着于此的肌肉、筋膜、韧带承担着脊柱的稳定性和功能活动。症状表现：以单侧或者双侧腰酸为主，在患侧的第三腰椎横突处有明显压痛，或可触及条索状。弯腰劳作时酸痛加重，平卧未见缓解，患侧下肢少有放射痛，且放射范围不明确。一般针灸治疗5次左右，收效良好。
臀上皮神经炎
该病的临床表现以单侧臀部及下肢后外侧放射痛为主，很像腰突症的神经根压迫。腰部压痛不明显，痛点主要在患侧髂后上嵴外侧缘，部分患者在此处可触及条索状组织。神经根封闭效果立竿见影，结合3次针灸可痊愈。
梨状肌综合征
梨状肌是臀部深层肌肉，坐骨神经经梨状肌下孔穿出骨盆至臀部，若梨状肌受损出现炎症水肿可压迫坐骨神经，同时出现臀部及下肢放射痛。腰部基本无压痛，以臀部呈刀割样痛为主要表现，患侧梨状肌处有明显的深压痛。直腿抬高试验、屈膝屈髋试验、4字试验皆可阳性。局部软组织封闭+神经根封闭可缓解刀割样疼痛，术后配以温针、推拿疗效显著。
腰椎管狭窄
先天因素或者继发性骨折、外伤导致腰椎管变窄压迫脊髓，出现“间歇性跛行”，即走一段路如二三百米就会出现双下肢酸麻无力，不可前行，需要稍作歇息再可步行，类似情况在行进中反复出现。磁共振可明确诊断，该病手术优于保守治疗。
腰肌劳损
长时间保持一个姿势的坐立导致该病的发生，以双侧腰部酸痛和紧绷感为主要表现，活动后症状缓解，夜寐至后半夜腰痛加剧。针灸推拿3-5次可痊愈。
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如有需要的居民可以
中心腰突症专病门诊，每周一，中医科
中心为“金山区腰突症专病联盟”建设单位
陈烁中医全科主治医师
擅长运用针灸治疗腰椎间盘突出、腰肌劳损、臀上皮神经炎、梨状肌损伤等，不服药，安全有效无副作用。但凡针灸治病务求“针至病所”，“气至病所”，如斯乎方可“针到病除”。
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