球后视神经炎为视神经穿出巩膜后至视交叉前的一段神经所发生的炎症,是以眼底基本正常而视力显著障碍为特征的眼底病变。本病急性者归属于中医学“暴盲”范畴,慢性者归属于“视瞻昏渺”“青盲”等范畴。
暴盲之名首见于《证治准绳》。《灵枢·大惑论》载:“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精”,认为目系暴盲是脏腑功能失调,精气不能上注于目所致;又有“肝气通于目,肝和则目能辨五色矣”,则说明肝血充足、肝气调和是目发挥其视物辨色功能的关键。
顾客,男,41岁,右眼视物模糊伴眼眶胀痛6月余,6个月前无明显诱因出现右眼视力急剧下降,伴右侧眼眶胀痛,眼球转动时疼痛加剧。
眼科专科检查:西医诊断:右眼球后视神经炎。予以甲基强的松龙mg静脉滴注冲击调理及营养神经等对症支持调理后右眼视力恢复至0.5出院。此后又数次复发,经朋友推荐来到穴位卡灸调理馆寻求调理。
检查发现右眼视物模糊、干涩,伴右侧眼眶胀痛,喜叹息,眠差,纳少,舌苔薄腻,脉弦细。诊断:目系暴盲(肝郁气滞证)。治则:疏肝理气,通窍明目。
每周调理3次,隔日1次,调理期间嘱顾客调畅情志,多参加室外活动,保持二便畅通。3次后,顾客自觉右眼干涩及胀痛感明显缓解;连续卡灸2周后,视物模糊症状改善明显。半年内共随访3次,自诉右眼视力模糊及眼眶胀痛未再复发。
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