脂肪肝是由于肝脏本身及肝外原因引起的过量脂肪在肝内持续堆积的病变。正常肝内的脂肪占肝的3％-4％，如果脂肪超过肝重的5％，即为轻度脂肪肝；脂肪堆积量占10-25％时，为中度脂肪肝；而堆积量达到25-50％时，为重度脂肪肝。脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。
脂肪肝的病因是由于进食脂肪、糖类过多，营养过剩，肝脏转化脂肪酸合成蛋白受到干扰、功能下降，使大量脂肪堆积在肝脏里，它与肥胖有直接关系。但是，长期节食、挑食、偏食、进食不规律，造成低蛋白血症，缺乏胆碱、氨基酸，营养不良而消瘦，则需动用组织中的脂肪，血液游离脂肪酸入肝合成脂肪增多，但又不能在肝内正常转化成脂蛋白并运送出肝，亦可发生脂肪堆积导致脂肪肝。此外，酗酒、糖尿病、妊娠、肝炎和多种药物(如皮质激素)或毒物损伤肝脏，均可导致脂肪肝。根据病因可分为肥胖性、妊娠性、酒精性、营养失调性、糖尿病后期、药物性脂肪肝等。重度脂肪肝有25％可能出现肝脏纤维化，约有1.5-8％可发展为肝硬化。脂肪肝发生前的七种征兆
1、食欲不振。 食欲不振是脂肪肝常见的症状之一，如果长时间食欲不振，除了怀疑胃炎以及其他疾病，也应考虑到脂肪肝的可能。 2、恶心、呕吐、腹胀。 轻度脂肪肝若伴有肝功能损害，可伴有恶心欲呕、厌油、上腹饱胀等不适。恶心的症状常常单独出现。 3、疲倦乏力。 中度以上脂肪肝可以有倦怠、易疲劳的表现。 4、蜘蛛痣。
它是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，故称蜘蛛痣，经常出现在面、颈、手背、上臂、前胸和肩膀等部位。直径可从针头大到数厘米以上。检查时用指尖或棉签压迫痣的中心，其呈辐射状的“小血管网”即可褪色，去除压力后又会出现。最常见于急慢性肝炎或肝硬化患者，但在一些脂肪肝患者身上也可以看到。 5、维生素缺乏症。 脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏，那么人就易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肤淤斑、角化过度等。少数人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。 6、内分泌失调。 重度脂肪肝人群中有人可以有男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍，女性月经过多、闭经，病人体重减轻或增加等表现。 7、黄疸。 黄疸是由于体内胆红素代谢障碍，致血液中胆红素浓度增高，渗入组织，将巩膜、黏膜和皮肤染成黄色所致。脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性，该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。少数脂肪肝病人会出现轻度黄疸，在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。 需要强调的是，这些蛛丝马迹并不是脂肪肝所特有的，及早发现这些早期表现不仅对脂肪肝的及早调理意义重大，对于及早发现其他更严重的器质性疾病更是大有裨益。如果出现了脂肪肝，也不必过分担心，只要及早干预，纠正不良的生活方式，大有希望恢复健康。
临床症状轻度脂肪肝通常无症状，往往在体检时困无触痛性肝大而被发现，但也可因右上腹痛、触痛及黄疸而被发现。常有肝区疼痛不适、食欲减退、乏力、脘腹痞胀、浮肿、溏便、少数可有轻度黄疸。
手诊特征1．掌面丰满，色泽红润，布满红白相间的斑点；十指间无漏缝。2．食指、中指、无名指和小指缝下有脂肪丘高凸。3．木星丘(巽位)有方格纹、田字纹提示脂肪肝讯号。4．生命线与智慧线交汇的肝区有脂肪白微微隆起，并皮肤增厚。5．生命线弧线超过中指的中分垂线，肝区扩大。6．月星丘(乾位)尺侧有一条横的放纵线。7．太阳丘(前坤)出现“米”状纹。
辅诊特征1．耳诊：肝穴区呈片状隆起，质软似海棉状，提示脂肪肝信号。脂肪肝耳——耳垂微胖，背面有耳屏指窝，也称血脂窝，即食指触摸有手指肚大的窝。2．面诊：红光满面，大多数体态肥胖。
分享案例：
转自杨老师：这是我一个好朋友买的药
这个事情更戏剧，他患上脂肪肝后，我跟他说吃松花粉和伴侣片可以帮助他，他不相信，他去问医生说，我能不能吃松花粉？医生说，你这个病不能乱吃，更不能去吃那些保健品，按我给你开的药吃！后来，我朋友把药买回来后，我一研究，我就笑了，这个治疗脂肪肝的药，成份里居然就有松花粉！我就我问我朋友，医生说你不能吃松花粉，为什么你的药里有松花粉呀？？他一看，也尴尬的笑了，然后什么都不说，喊我直接按我说的吃伴侣片，松花粉，现在身体康复的非常好！
国珍营养处方
1．松花伴侣片·建议用量6片×3／日，温水送服。
松花伴侣含葛根素有升阳止泻、解肌透疹、除脾胃虚热、改善肝脏蛋白质代谢、保肝护肝之功效；含余甘子有生津止渴、保肝解毒、清热凉血、化浊除痞之功效。二者与松花粉组合配方，协同增效。对肝损伤有明显的保护作用。
2．松花粉片·建议剂量10片x3／日，温水送服。
含百余种活性酶，有利于肝脏转化脂肪酸合成蛋白质，修复受损的肝细胞，促进肝细胞再生；多种维生素可有效改善脂代谢保肝护肝；钙、锌、钾、镁、硒等矿物质可保持血液和体液酸碱平衡。并提供完全营养，增强免疫力。
3．大蒜精油软胶囊·建议用量3粒×3／日，饭后服用。
大蒜素通过提高肝脏环腺苷酸的水平，调节脂质代谢膜运转及细胞增殖，并增加酶的活性，使血脂水解增强，生物合成降低，增加血脂成分排泄，维持血清、肝、肾的脂蛋白及甘油三酯在正常范围内，从而防治脂肪肝。
4．葡萄籽vE软胶囊·建议用量2粒×2／日，温水送服。
葡萄籽原花青素(OPc)能有效保护肝细胞免受氧自由基伤害，改善肝细胞生理功能，同时能抗炎、抗辐射、抗过敏、改善视力(肝开窍于目)，提高免疫力。
5．亚麻籽油建议用量10--15mL／日，空腹服更佳。
在提供必需脂肪酸的基础上，减少饱和脂肪酸摄入量，维持饱和、单不饱和、多不饱和脂肪酸平衡的“膳食脂肪酸”，更有利于脂代谢。亚麻酸对减少体内多余脂肪有显著功效。微藻DHA可以预防脂肪肝。
6．松花木寡糖颗粒·建议用量2粒×2／日，温水冲服。
低聚木糖可调节肠道生态平衡，既防止便秘又可缓解腹泻，防止便秘导致的脂肪和胆固醇在血液和肝脏中堆积而加重肝脏负担。
生活建议1．祛除病因是治疗脂肪肝的基本方法。酒精性脂肪肝要彻底戒酒；肥胖性、营养失衡性，糖尿病l}生脂肪肝，都要严格调整和改善饮食营养，同时要避免各种伤肝的药物摄入。2．均衡营养是一切治疗方法的基础。要控制总热量摄入，保持正常体重，防治肥胖，选用低脂、低糖、低盐饮食。少吃肥肉、动物内脏、鸡皮、蟹黄、冰激凌、可乐、煎炸等食物，节制进食量。3．坚持有氧运动，对促进因肥胖、糖尿病、高脂血症所致的营养过剩性脂肪肝消退尤其重要，持之以恒，必有显效。
专家提示脂肪肝患者由于脂代谢紊乱、糖代谢紊乱、胰岛素抵抗等，多由肥胖引起，均可诱发或加重高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病和心脑血管疾病。研究显示，非肥胖性、老年女性脂肪肝患者，患冠心病的危险性较肥胖者更高，更需提高警惕！
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