车内一共三个人,但是当到达目的地的时候,两名乘客都死了,只有司机没事,监控拍到他含着一根管子,壹姐还在想呢,这两个乘客是中了什么毒死的,仔细不看,竟然是最常见的一氧化碳中毒导致的死亡……
一氧化碳杀人案
一氧化碳中毒到死亡要多久?
正常人血液中HbCO含量可达5%~10%。急性CO中毒的症状与HbCO饱和度有密切关系,后者又与空气中CO的浓度及吸入时间紧密相关;同时也与患者中毒前的健康情况有关。
按中毒程度可分为三级:
1.轻度中毒HbCO饱和度在10%~30%。患者有头重感、头痛、眩晕、颈部搏动感、乏力、恶心、呕吐、心悸等,甚至有短暂的晕厥。若能及时脱离中毒现场,吸新鲜空气后,症状可迅速好转。
2.中度中毒HbCO饱和度30%~40%。除上述症状加重外,患者面色潮红,口唇呈樱桃红色,出汗多,心率快,烦躁,昏睡,常有昏迷与虚脱。初期血压升高,后期下降。如能及时抢救,脱离中毒环境吸入新鲜空气或氧气后,亦能苏醒,数日后恢复,一般无后遗症。
3.重度中毒HbCO40%。除上述症状外,患者迅速进入昏迷状态,反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,面色呈樱桃红色(也可呈苍白或紫绀),周身大汗,体温升高,呼吸频数,脉快而弱,血压下降,四肢软瘫或有阵发性强直或抽搐,瞳孔缩小或散大。
如空气中CO浓度很高,患者可在几次深呼吸后即突然发生昏迷、痉挛、呼吸困难以致呼吸麻痹,即谓“闪电样中毒”。重度中毒常有并发症,如吸入性肺炎和肺水肿,心肌损害(ST-T改变、室性早搏、传导阻滞等)和皮肤水泡。
偶可并发筋膜间隙综合征,表现为肢体局部肿胀、疼痛、麻木,易致肢体坏死或功能障碍。可有肝肾功能损害的表现。少数重症患者(约3%~30%)抢救苏醒后经约2~60天假愈期,可出现迟发性脑病的症状,主要表现有:
(l)急性痴呆性木僵型精神障碍:一般清醒期后,突然定向力丧失,记忆力障碍,语无伦次,狂喊乱叫,出现幻觉。数天后逐渐加重,出现痴呆木僵。
(2)神经症状:可出现癫痫、失语、肢体瘫痪、感觉障碍、皮质性失明、偏盲、惊厥、再度昏迷等,大多为大脑损害所致,甚至可出现“去大脑皮质综合征”。
(3)震颤麻痹:因CO中毒易发生基底神经节损害,尤其是苍白球,临床上常出现锥体外系损害。逐渐出现表情淡漠、四肢肌张力增高、静止性震颤等症状。
(4)周围神经炎:在中毒后数天可发生皮肤感觉障碍、水肿等;有时发生球后视神经炎或其他脑神经麻痹。
一氧化碳中毒急救措施:
(一)、中毒者自救方法
煤气中毒的症状有:脸色潮红、头痛、头晕、恶心、耳鸣,慢慢出现呼吸困难、意识障碍等。
当感到煤气中毒时不要慌张,要镇静地关掉煤气开关,走到门窗边打开门窗,然后走出室内。
如无力打开门窗,可砸破门窗玻璃等,使之通风,并呼叫救援者。
(二)、他人施救方法
1、将中毒者安全地从中毒环境内抢救出来,迅速转移到清新空气中。
2、若中毒者呼吸微弱甚至停止,立即进行人工呼吸;只要心跳还存在就有救治可能,人工呼吸应坚持2小时以上;
如果患者曾呕吐,人工呼吸前应先消除口腔中的呕吐物。如果心跳停止,就进行心脏复苏。
3、头置冰袋以减轻脑水肿
对有昏迷或抽搐者,可在头部置冰袋,以减轻脑水肿。因为经呼吸道吸入肺内的一氧化碳,与血红蛋白的结合力很强,所以,一氧化碳很快与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,不能携带氧,使组织发生缺氧,出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统等中毒症状。
4、尽量使中毒者吸入高浓度氧气,氧浓度愈高,碳氧血红蛋白的解离越快。吸氧应维持到中毒者神志清醒为止。
5、如果中毒者昏迷程度较深,可将地塞米松10毫克放在20%的葡萄糖液20毫升中缓慢静脉注射,并用冰袋放在头颅周围降温,以防止或减轻脑水肿的发生,医院。
6、如有肌肉痉挛,可肌肉或静脉注射安定10毫克以控制之,并减少肌体耗氧量。
7、切记一定尽快将中毒者送医院,过程中还要给中毒者充分吸氧,并注意呼吸道的畅通。
小编说两句
其实煤气中毒没有很多特异性的症状,轻度的中毒就是有些头痛、头晕、浑身没劲、有些恶心、呕吐这些症状,甚至很多人因为这个症状认为自己是感冒了,煤气中毒与感冒的症状类似。但是到了中、重度煤气中毒时,就会有意识障碍了。这种意识障碍常常也是一过性的,就是很快就恢复了。
短时间内,大量吸入高浓度的一氧化碳之后,很快就会出现意识丧失,进入了深昏迷,出现各种并发症。
壹姐提醒自己一个人住的小伙伴,在家一定要小心,晚上睡前要检查一遍,天然气的阀门关了没有,洗澡的时候不要洗太久,最好开着痛风扇~
来源:网络
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