针灸选穴的宝贵经验教科书上没有的干货

大凡临床疗效较好的医家都是灵活地运用腧穴,合理配穴,而不是受某穴治某病的局限而墨守成方,呆板地配穴。虽然前人对于腧穴的功能及临床应用积累了很多宝贵而丰富的经验,但是如果我们不去研究腧穴的功能,不掌握腧穴的特性只是机械地照搬,死记某穴治某病,某病取某几个穴,孤立地认识疾病,就会使我们在临床上受到限制。特别是遇到复杂疑难病证往往会束手无策,即便是治疗也是取穴不清,治疗不明,病轻不知何因,病重不知何故。

贺老在临证治疗中,取穴方法非常灵活,一般以循经取穴为基础,但绝不是简单的头痛医头,脚痛医脚,而是严格按照经络学说来辨证,分析疾病是属于哪一经或哪几经。

1.循经取穴

在众多的穴位中,如何进行选穴是比较关键而又有一定难度的,贺老一般以循经取穴为基础。要做到这一点,首先必须按照经络学说来辨证,分析疾病是属于哪一经或哪几经。清代的《琼瑶神书》中说“医人针灸,不知何经受病,妄行取穴”是针灸疗效不好的重要原因之一,因此针灸选穴的一个重要依据就是要按受病部位来分析病位在何经。对此早在《标幽赋》中就有“既论脏腑虚实,须向经寻”之说。明代张三锡在《经络考》序中也指出:“脏腑阴阳,各有其经……明其部以定经,循其流以寻源,舍此而欲知病之所在,犹适燕而北行,岂不愈劳愈远哉。”这实际也是强调针灸治病必须按病变部位来分析,才能顺藤摸瓜,选出正确的穴位,真正做到“有的放矢”,这是循经取穴的基本原则。

2.随症选穴

针对某一主要症状取穴称之为随症选穴。关于随症选穴我理解有两方面的含义:一是根据疾病的病因病机来选取穴位,既要考虑病所与经络的联系,又要根据经络、脏腑的理论酌情选用针对病因的穴位,此时的选穴就要注重辨证取穴与辨经取穴相结合。二是根据疾病过程中出现的症状来选取穴位。实际上针灸史上比较有代表性的对症取穴大多见于特定穴中,其中五输穴最为突出,从贺老的治疗中可以看出,相当多的穴位属于特定穴的范畴,因此深入细致地研究特定穴的应用对提高针灸疗效是非常有意义的。

3.性能选穴

补气:太渊、气海、百会、膻中。

补血:血海、膈俞、中脘、绝骨。

滋阴:三阴交、阴郄、太溪、照海。

壮阳:命门、关元、太溪、肾俞。

舒肝:丘墟、太冲、内关、期门、蠡沟。

健脾:太白、建里、章门、脾俞。

解表:合谷、外关、大椎、(五输)经穴。

祛风:风字穴位。

温里:荥穴、壮阳穴。

通行穴:支沟、手三里、天枢、曲池、三焦俞、条口、环跳、归来。

利水:太溪、四渎、三阴交、阴陵泉、水分、水沟、水道。

祛痰:络穴,邪随络穴而出。

镇静安神:神字穴。

升举穴:百会、冲字穴,加补气穴。

活血祛瘀:郄穴、局部放血、补血穴。

醒脑开窍:人中、井穴、四神聪、会阴、百会、内关。

退热:大椎、膏肓俞、阴郄、劳宫、尺泽、耳尖放血、曲池、清冷渊。

治汗:合谷、复溜、阴郄、尺泽、气海、劳宫。

扶正祛邪:原络配穴。

4.部位选穴

半身:听宫。

上半身:合谷。

下半身:太冲、环跳。

头顶:太冲、涌泉、合谷。

头两侧:足临泣、外关、中渚。

枕部:至阴、后溪、长强。

前额:解溪、丰隆、合谷。

面部:合谷、冲阳、气冲、条口。

眉棱骨:肝俞。

目:肝俞、臂臑、养老、光明、目窗、风池、行间。

鼻:通天、列缺、上星、孔最、肺俞、膻中。

口唇:脾俞、太白、丰隆。

牙齿:太溪、曲池、合谷、偏历。

舌头:通里、照海、风府、哑门、滑肉门。

耳朵:太溪、外关、悬钟。

颈项:列缺、支正、昆仑。

咽喉:通里、照海。

肩:条口。

肘:冲阳。

手:大椎、中脘。

脊柱:后溪、人中、大钟。

背:合谷、养老。

胸部:内关、足临泣、梁丘、太渊、孔最、大陵。

乳房:足临泣、梁丘、内关、肩井、少泽。

胃口:内庭。

胁部:丘墟透照海。

胁下:内关。

胃脘:足三里、梁丘、丰隆。

腹部:支沟、手三里、三阴交、足临泣。

少腹:蠡沟。

腰部:委中、太溪、合阳。

前阴:大敦、水泉。

后阴:承山、二白。

大腿:腰阳关、秩边、环跳。

腿部:风府、腰夹脊。

脚底:关元、气海、命门、肾俞。

脚趾:百会、中脘、章门。

腋窝:内关、蠡沟。

5.病因选穴

外感:合谷、外关、大椎。

内伤:伤食:足三里、天枢。

外伤:局部放血、循经郄穴。

总之,选穴思路是多方面的,需要基础全面,才能灵活运用。还可以考虑依据时间(子午流注)、体质、辨证、经验、微刺系统、现代医学认识等来选穴,根据上述思路,按君臣佐使组合成处方,才能更好地为临床服务。

贺老认为,现在年轻中医在临床中存在的问题是穴位使用太多、不专,治疗的重点不突出,所以临床效果欠佳。另一方面重视文献不够,就如同木匠工具不齐全,是不可能做好手艺的。

他认为研究腧穴可以从五方面进行:①位置变异;②功能作用;③穴位的配伍;④针刺的深浅;⑤手法的不同。要取得好的疗效,就必须全面考虑这五方面问题。

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(5.22郑州站)新九针疗法临床应用技术研修班报名中......面瘫锋钩针治疗梅花针使用手法

各级有关医疗机构及从业医师:

为了普及推广新九针疗法临床治疗技能,同时交流各地医学临床诊疗先进经验。由医院医院共同主办的“全国第五届新九针疗法临床应用技术研修班”将定于年5月22日在河南省郑州市举办。届时将邀请全国知名专家授课,欢迎贵单位组织相关人员参加。

对于新九针的介绍:

“新九针”疗法由于历史的原因,源于远古时代的“九针”疗法,逐渐后世医家放弃,导致“九针”中大多针具的流失。为了全面地继承和发展我国医学的宝贵遗产,山西省针灸研究所首任所长师怀堂教授,带领全所科研人员通过多年的努力,将两千年前就广为临床使用、种类丰富、治疗病种多样的“古九针”进行了深入细致地考证及研究,于年改制出最初的新九针针具,该针具包括了镵针、铍针、锋钩针、三棱针、火针、梅花针、磁圆梅针、鍉针、圆利针、毫针、长针。结合临床多年的丰富经验,反复探索,研制出了系列“新九针”针具,试用于临床,并取得了肯定的疗效,创制了独特的新九针疗法。由于改制后的新九针既保留了其原有的优点,又结合多种现代学说和技术,一经问世,就被国内外针灸界同仁赞誉为“新九针”,这一疗法也便成为“新九针疗法”。“新九针”是师怀堂医师经过50余年的中医针灸临床实践,在《内经》古九针的基础上大胆革新、潜心研制出的九种针具。它虽源于古九针,但在外形、针法及适应范围等都与古九针有较大的区别。

新九针临床应用治疗范围:

(1)鑱针:皮肤病,慢性胃病,面瘫。

(2)磁圆梅针:肩周炎,静脉曲张,小儿腹泻,胃肠功能紊乱,小儿遗尿症,动脉硬化,风湿性关节炎,中风后遗症,神经衰弱,不孕症。

(3)鍉针:慢性咽炎(一次治愈),软组织挫伤,肛肠痔瘘。

(4)锋钩针:肩周炎,筋膜炎(一次性治愈),神经性头疼,腰背肌劳损,腱鞘炎,脑血栓后遗症,顽固性疼痛,胃痉挛,哮喘,急性结膜炎,急性扁桃体炎。

(5)火针:慢性胃肠炎,结肠炎,风湿类风湿关节炎,肩周炎,坐骨神经痛,三叉神经痛,中风后遗症,盆腔炎,痛经,顽固性失眠,网球肘,腰肌劳损,创伤性关节炎,甲状腺囊肿,阳痿,面瘫,末梢神经炎,扁平疣,皮肤结核,牛皮癣。

(6)圆利针治疗:癫痫,坐骨神经痛,三叉神经痛,肌肉关节剧痛,腰间盘突出,中风后遗症,肌无力,脑外伤后遗症。

(7)铍针治疗:皮肤良性瘤,体积较大疣,肛肠息肉。

(8)梅花针治疗:顽固性头痛,失眠,中风后遗症,神经性皮炎

(9)三棱针治疗:头痛,高热,急性咽炎,四肢麻木,小儿营养不良。

(10)多种针具联合应用治疗:顽固性失眠,神经性头痛,抑郁症,慢性鼻炎,三叉神经痛,面瘫,面肌痉挛,腰腿痛,足跟痛,甲状腺疾病,帕金森,耳聋,耳鸣,近视,斜视,视神经萎缩,无痛针灸减肥,美容(祛斑、去皱、美白)等。

新九针疗法施针原则及治疗范围:

(1)辨证施针针分主辅,合理配伍,系统治疗。在辨证的基础上,选用针具,以发挥各种不同针具各自的治疗作用的同时,通过不同针具的相互配合而产生的独特的治疗效果。

(2)目前,新九针疗法对种病证具有显著疗效。这一疗法在很大程度上扩展了针灸的治疗范围,填补了针灸治疗方面的某些空白。如磁圆针治疗静脉曲张,火针治疗外阴白斑、疣赘等,开拓了针灸外科、针灸美容等新的领域。

新九针疗法的六大特征:

(1)有效性:医学的发展对某些疾病来说还是治疗乏术,束手无策。新九针疗法的一大特点就是对许多目前尚不明了发病机制的治疗乏术的疾病,具有明显的疗效。如鑱针治疗口腔黏膜白斑;火针治疗痹证、外阴白斑;梅花针治疗脑血管系统疾患;毫针“滞针手法”治疗术后肠粘连等。

(2)安全性:目前,一般的化学药物的毒副作用危害非常的大,物理疗法对人体的副作用及产生的危害已经引起人们的   

(3)广泛性:内、外、妇、儿各科疾病均具有广泛的治疗用。   

(4)适应性:几乎在任何日常环境条件下进行治疗,对施治环境有高度的适应性。所以农村、厂矿、部队、边境、山区等基层或偏远山区、地区均可开展。   

(5)易行性:医疗工作者易学易会,患者易于接受。   

(6)经济性:新九针价位低,基层工作者可以购置;治疗费用相对低廉,患者容易接受。

主讲内容:

1、新九针疗法概论

2、新九针的特征

3、新九针针具及操作

4、新九针的适应症

5、新九针科研发展历程

6、新九针治疼痛

7、疼痛的定义与分类

8、九针治痛机理、特点及优势

9、疼痛治疗原则

10、辨病与辩证

11、常见痛症的病位取穴

12、压痛点在疼痛诊疗中的作用

13、新九针治疗头痛

14、新九针治疗三叉神经痛

15、新九针治疗枕大神经痛

16、新九针治疗颈椎病

17、新九针治疗面神经炎

18、新九针治疗急性腰扭伤

19、新九针治疗第3腰椎横突综合症

20、新九针治疗腰椎间盘突出症

21、新九针治疗腰椎骨性关节炎

22、新九针治疗坐骨神经痛

23、新九针治疗肋间神经痛

24、新九针治疗带状疱疹

25、新九针治疗肩关节周围炎

26、新九针治疗网球肘

27、新九针治疗腱鞘炎

28、新九针治疗膝关节骨性关节炎

29、新九针治疗膝关节内积液

30、新九针治疗足跟痛

31、新九针治疗类风湿性关节炎

32、新九针治疗痛经

33、新九针治疗慢性胃炎

34、新九针治疗急性咽炎

35、专利刀钩针疗法

36、刀钩针作用机理

37、刀钩针适应症

38、刀钩针禁忌症

39、刀钩针手法操作

老师现场示教,讲解注意事项,学员可以带患者免费治疗。

主讲专家介绍:邀请对象:

1、各医院针灸科、中医科、骨伤科、理疗科、疼痛科、康复科科室医生。

2、从事针灸技术、教学、科研机构等研究人员。

3、个体相关从业针灸推拿医师等。

证书及培训事项:

1、由老师亲自授课,并现场示范及手把手教授。欢迎各学员收集整理临床病例现场与专家交流,也可以带病人现场演示治疗。

2、考核结束颁发医院学业证书。

3、报到时交二张一寸免冠彩色照片。

4、培训时间:年5月22日—5月25日(5月21日报到)。

5、培训地点:河南郑州

6、培训费用:人民币元(包括元报名费、授课、资料费、合影费)。培训期间食宿由会务组统一安排,费用自理。)

备注:提前报名并预付报名费者赠送一套师怀堂新九针包(磁性圆梅针1支、毫针30支、梅花针1支、大三棱针1支、铍针1支、锋勾针1支、鍉针1支、鑱针1支、圆利针2支(长1支,短1支)、火针:细6支,中2支,粗1支,平1支,多头/三头1支(包括单头针,它又分细中粗,多头火针,火鍉针,火铍针)及配套器具微型酒精灯和针线包,毫针针盒。

注明:鉴于保证培训班的教学质量,本班有名额的限额,请学员务必提前电话报名。

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