1柴胡桂枝汤治疗咳嗽
伤寒六七日,发热恶寒,支节烦疼,微呕,心下支节,外证未去者,柴胡桂枝汤主之
病例间歇性的咳嗽了半年多,咳嗽是阵发性发作,发作时连续咳嗽。遇到寒冷的刺激就加重。小便控制不住,自己就“溜达”出来了。伴随有一个很重要的症状就是身上一阵冷一阵热,嗓子不舒服。早晨起来的时候口里面粘腻不爽,睡眠也是时好时坏,所幸吃饭还好。诊其舌脉:舌质淡暗,舌苔薄白,脉细弦缓。
处方:柴胡9g,桂枝6g,黄芩12g,生白芍12g,党参6g,茯苓9g,干姜3g,细辛3g,五味子9g,射干12g,僵蚕12g,蝉衣9g,生甘草3g。
2剂水煎服。柴胡桂枝汤,治咳嗽,还是一个经反复治疗无效的慢性咳嗽。
张仲景给自己的方子不就经常化裁,麻黄汤把桂枝换成石膏不就成了麻杏石甘汤,理中汤加人参不就成了桂枝人参汤,小柴胡汤加了桂枝和芍药不就成了柴胡桂枝汤、
2真武汤
《伤寒论》原文:少阴病,二、三日不已,至四、五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
茯苓三两,芍药三两,生姜三两切,白术二两,附子一枚炮去皮破八片。
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,细辛、干姜各一两;
久嗽不止,时见喘促,是肺肾两虚,金水不交之症,但咳嗽之作,虽为肺病,然肺为标,肾为本,故咳嗽者必挟有饮邪,宜先利其水道,则上焦之水饮亦必下行,源流俱清,咳嗽自平,惟肾具有水火两脏,水虚者宜滋,火虚者宜温,今诊得右尺细濡,真火不足之象,先用真武汤加减治法。
炒白术三钱泡附子五分白茯苓三钱炒白芍三钱五味子八分细辛五分干姜八分
按:真武汤加姜、辛、味治咳嗽为伤寒成法,与小青龙一虚一实,可谓双璧
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