黄兆明说肿瘤癌症化疗,在家怎么做会更

白癜风治疗的医院 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/

尽管癌症治疗手段日新月异,化疗仍然是最常规的治疗。现在很多病人化疗都是当天或次日出院回家,有些是直接在门诊化疗,打完就回家。很多人回家之后出现化疗副反应无法解决,很无助。

我从事中西医结合肿瘤临床工作三十余年,很多患者和家属在门诊咨询我,想要在居家条件下尽快摆脱化疗副反应的影响,尽快恢复体质,要怎么做?今天就来分享我的建议,觉得有用可以收藏。

化疗是肿瘤治疗最常用的手段之一。

第一、必须按医嘱服药。

病人回家之前,医生都会开一些预防副反应的药,比如止吐药、升白细胞药。其中的止吐药,是一定要记得吃的。如果不按时吃,就会反复恶心呕吐。化疗所致呕吐反应会因用药不同而轻重各异,大多数都会在化疗后持续一周左右,所以化疗结束后继续遵医嘱按时服用止吐药是必要的。

恶心呕吐食欲不振是最常见的消化道反应

还有一些化疗需要配合吃某种特定的药才能减轻化疗毒性,比如用培美曲塞,就需在首次用药前5-7天开始每天服用叶酸片0.4毫克,直到最后一次使用培美曲塞后的第21天,不可随意中断服药。

另外,晚期肠癌常用的伊立替康,对消化道粘膜损伤严重,有些病人会出现严重的腹泻,甚至会威胁生命。用这个药之前,医生一般都会认真向病人交代这一点,而且还会帮病人备好止泻药,一旦出现腹泻水样便甚至血性便,就要先立刻口服身边备好的止泻药,再联系经治医生看看有没必要立刻住院治疗。

第二、及时复查血常规、肝肾功能

化疗药都会引起白细胞、血小板、血红蛋白减少,这种副反应医学上叫骨髓抑制,不同药物引起的骨髓抑制表现各不相同。白细胞减少是最常见的化疗毒性,有的药物反应轻些,有些反应很严重。比如多西他赛、伊立替康等就会引起严重白细胞减少,当白细胞降到1.0*10^9以下或中性粒细胞降到0.5*10^9以下,如果不及时发现及时治疗,就有可能出现严重感染,甚至威胁生命。还有些化疗药会引起严重血小板减少,比如吉西他滨、奥沙利铂等,也需要及时发现及时处理。化疗引起的骨髓抑制通常会在化疗后第二周表现最为严重,因此,化疗第二周应隔两三天查一次血常规。如果化疗前白细胞就很低,是通过使用升白细胞针让白细胞升高后才打的化疗,那么化疗后复查血常规的开始时间就要适当提前几天。

化疗药物还会对肝肾功能造成损害,建议化医院查一次肝肾功能。

第三、健康营养的饮食

化疗期间能吃的和不能吃的常见食物

居家休养,病人的饮食可以根据病人的口味和喜好调配,但要做到营养健康,食物多样化。化疗后的病人,食欲都会受到影响,此时的食物应清淡,易消化吸收,既要有充足的优质蛋白质,又要有丰富易消化的水果蔬菜,更要有适当的米粥米饭面食等提供能量的主食,不能过分强调进补而忽视了主食,具体可参考我之前发布的文章。

另外,常吃莲子、红枣、山药、黄精等药食同源的食物有利改善食欲,补益气血,恢复体质。

第四、适度中医药辅助治疗

健康和胃的中药能改善化疗消化道反应

中医发现,化疗后的病人通常会有脾胃虚弱、胃寒、寒湿、气血亏虚等情况,表现为消化不良、食欲不振、神疲乏力、贫血、白细胞减少等症状,通过口服健脾化湿、温胃散寒、补益气血等中药,可以减轻化疗引起的胃肠道反应和骨髓抑制等副反应,有利病人更快恢复体质。我的门诊病人大多都配合了中药治疗,在一定程度上减轻了化疗副反应。

第五、多饮水,多排尿

化疗药物最终都需要通过小便排出体外,鼓励适当多饮水增加小便量,可以加快药物排泄。顺铂、卡铂、奥沙利铂等铂类化疗药,有明确的肾毒性,特别是顺铂,多饮水多排尿显得格外重要。应用这些铂类药如果出现小便量少,肾脏就会出现损害。因此,化疗第一周内,尤其是前三天,一定要多饮水,保证每天24小时尿量毫升以上,若用的是顺铂,小便量还要更多才能保证肾脏的安全。

第六、适度休息,充足睡眠

家庭是温馨的港湾,化疗回家之后可以更好地休息。要按时睡觉,保证充足的睡眠。寒冷季节还要特别注意保暖,避免受凉。化疗两周之内尽量不外出,更不要去人多的公共场所。

最后补充一点,胃肠癌常用的奥沙利铂会引起末梢神经炎,病人会表现手指脚趾发麻,遇冷加重,需要特别注意肢端保暖,寒冷季节戴手套能减轻麻木感。不要接触冷水、铁器,以免加重肢麻感。这一副反应持续时间会比较长,少则一两年,多则三四年甚至更长时间,要有心理准备。

还有一个药会引起手足皲裂、干燥脱皮、色素沉着等反应,这就是卡培他滨引起的手足综合征,目前还没有特别有效的预防手段,可以用高油脂护肤乳涂抹,也可试用中药煎汁浸泡,以减轻症状。

以上是我的个人建议,每个人的病情不一样,具体怎么做更好,需要结合自身情况。居家期间如有特别不适或紧急情况,一定要及时寻求医生的帮助。希望每个不幸罹患肿瘤的病人都能获得很好的治疗,并能早日康复。

登录百度健康“黄兆明”,可直接向作者咨询。

微*搜索并


转载请注明:http://www.jiaotongqicai.net/cfxcsjyzj/9507.html


当前时间: