转自：富秋涛
皮肤肿瘤容易发现并及时治疗，但仍有不少朋友由于缺乏相关医学知识，常常忽视皮肤出现的肿物、或对皮肤一些良性肿物过度担心，两者都是不正确的。那么如何识别皮肤良性肿瘤呢？
皮肤良性肿瘤具有以下一些常见的特点：
外观：生长缓慢，边界清楚，光滑，触摸起来有滑动感，不破溃，多无自觉症状。
组织病理：在普通光学显微镜下，肿瘤与正常细胞组织形态结构甚至功能一样或十分相似，肿块边界清楚，周围多有一层完整包膜，肿瘤体积可长期无明显变化，或生长缓慢、只能在局部膨胀式缓慢增大而不向周围的其他组织性生长，有时也可出现压迫周围组织而出现相关症状。
预后：一般不发展或发展缓慢、无症状的良性肿瘤不需治疗，有症状、或影响美观、或癌变可能者，可考虑激光治疗或手术切除，完整切除后一般都不会复发，预后较好。
下面介绍几种生活中常见的皮肤良性肿瘤：（鉴于先天性血管畸形和脂溢性角化病之前已有文章介绍过，这次便不详表了。）
01
痣细胞痣：又称色素痣，为人类最常见的良性皮肤肿瘤。痣细胞通常要经过发展、成熟和衰老等不同阶段，并随着年龄增长逐渐由表皮移入真皮
临床表现：可分为先天性和后天性，出生时即可存在，但常于两岁后开始出现。可发生于身体任何部位的皮肤和黏膜。皮损为扁平或略隆起的斑疹或斑丘疹，也可呈半球状、乳头瘤状或有蒂，表面光滑，可有或无毛发，数目可单一、数个或数十个。因痣细胞内色素种类及含量不同，皮损可呈棕色、褐色、蓝黑色或黑色，无色素皮损多呈皮色。
根据痣细胞在皮肤内的位置不同，可将其分为交界痣、混合痣和皮内痣。扁平皮损提示为交界痣；略高起皮损多为混合痣；乳头瘤样皮损和几乎所有半球状和带蒂皮损为皮内痣。本病进展缓慢，多无自觉症状。
治疗：一般发生在掌趾、腰周、腋窝、腹股沟等易摩擦部位的色素痣建议尽早处理。如果色素痣出现以下体征时应警惕恶变可能：1）体积突然增大；2）颜色变黑或呈斑驳样；3）表面出现糜烂、溃疡、出血或肿胀；4）周围出现卫星病灶。
02
皮脂腺痣：是局限性表皮发育异常，以皮脂腺增生为特点。
临床特点：常发生于新生儿或幼儿期。好发于头面部或颈部。皮损呈局限性稍隆起的斑块，淡黄色或黄褐色，边缘清楚，头皮处皮损可部分或完全秃发。儿童期皮损隆起不明显，呈蜡样外观，缓慢增大；青春期皮损肥厚呈疣状，伴密集乳头瘤样隆起；老年期皮损多呈结节状增殖，可继发其他皮肤附属器肿瘤。
治疗：皮损较小者可考虑激光，较大者可考虑手术切除或切除后植皮。
03
汗管瘤：为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤。
临床表现：多累及青年女性，部分患有家族史。常对称分布于眼睑周围，亦可见于前额、两颊、颈部、腹部，偶见单侧分布者。皮损呈肤色、淡黄色或褐黄色半球形或扁平丘疹，密集而不融合。常无自觉症状。病程慢性，很少自行消退。
治疗：采用激光逐个处理即可。
04
粟丘疹：是表皮或皮肤附属器上皮增生所致的潴留性囊肿。
临床表现：原发者好发于颜面，特别是眼睑周围，继发者则发生于基础病变部位。典型皮损为黄白色、坚实性球状丘疹，表面光滑，顶部尖圆，无融合，直径1-2mm，上覆极薄表皮，可挤出坚实的角质样球状颗粒。一般无自觉症状。皮损发展较慢，可持续多年，偶可自然脱落消失。
治疗：局部消毒后用针挑破表皮，剔除黄白色小颗粒，或用细针作电干燥法治疗。
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