头晕眩晕系列科普七眩晕头晕的第三大疾

      

眩晕的第三大疾病群是什么呢?那就是前庭神经炎,这也是导致人类眩晕的一大黑手。前庭神经炎过去也称前庭神经元炎,说的是一个病。前庭神经炎认为与病毒感染有关,因为有30%的患者患病前一周左右有感冒病史。

那么,它有什么临床特征?前庭神经炎的主要临床表现是严重的眩晕、平衡障碍,并伴有恶心呕吐,走路偏斜、不平衡。还有一部分患者以平衡障碍为主,眩晕并不严重。眩晕为持续性,大部分患者为单次发作,大约一个月左右痊愈。内耳前庭功能检查会有患侧前庭功能低下,可以检查到有自发性眼球震颤,即眼球在规律性不自主跳动。

前庭神经炎怎么诊断?主要依靠详尽的病史、查体,再加上现代化的检查手段,如温度试验、旋转试验等。检查可以判定是否有患侧前庭功能低下,还可以通过数据分析,对比观察治疗康复效果。眼和颈肌前庭肌源性诱发电位等可确定前庭上神经或前庭下神经的精确的损伤定位。

前庭神经炎怎样治疗?急性期主要是控制眩晕、恶心、呕吐的症状,神经营养药物等。基本稳定以后应该尽早的停止抑制眩晕的药物,因为这些药对前庭功能有抑制作用,不利于前庭功能(平衡功能)的恢复。经过治疗,眩晕的症状会消失,但是遗留下平衡障碍,表现是坐着不晕、躺着不晕,一起来走路就昏昏沉沉,这是前庭功能受损的表现。前庭神经炎会明显的损伤前庭功能,或使前庭功能紊乱。如果患者能在眩晕好转后,尽早进行前庭功能康复训练就会恢复的快些。除了做康复训练,还可以练练太极拳或舞剑都是有益的。总之,我们鼓励患者逐渐增加活动,循序渐进。

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