91、胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是
A、两桌法整复骨折脱位
B、双踝悬吊法整复骨折脱位
C、腰背垫厚枕复位
D、双下肢牵引整复骨折脱位
E、尽早手术切开复位并行椎管减压术
参考答案：E
92、男，56岁。车祸致胸11、12椎体骨折脱位并截瘫。查体：耻骨联合平面以下触觉、痛觉、温觉减退，深感觉消失，双下肢主动运动完全丧失，肛管括约肌功能部分丧失。该病人的截瘫指数是
A、0
B、1+1+1=3
C、2+1+1=4
D、1+2+2=5
E、2+2+2=6
参考答案：C
93、一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后一月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是
A、血管压迫
B、血管栓塞
C、组织增生
D、局部不稳
E、韧带钙化
参考答案：D
94、特发性脊柱侧凸，其发展速度加快的年龄为
A、5岁～10岁
B、11岁～17岁
C、18岁～22岁
D、23岁～27岁
E、28岁～32岁
参考答案：B
95、首次急性发作的椎间盘突出症的治疗方法首选
A、完全卧床休息，同时牵引
B、卧床休息，但进食及大小便时可坐起、站立
C、给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭
D、推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉
E、手术治疗，摘除髓核，解除压迫
参考答案：A
96、脊柱骨折和脱位比较常见，约占全身骨折的
A、5％～6％
B、7％～8％
C、9％～10％
D、11％～12％
E、13％～14％
参考答案：A
97、颈髓损伤最严重的并发症是
A、压疮
B、泌尿系感染
C、膀胱结石
D、体温失调
E、呼吸衰竭与呼吸道感染
参考答案：E
98、脊柱损伤后，跟腱反射消失，膝腱反射正常，可能为脊髓哪一节段损伤
A、S1以下
B、S2以下
C、L5以下
D、L2以
E、L12以下
参考答案：C
99、患者颈椎外伤截瘫，查体：双上肢屈肘位，屈肘动作存在，伸肘功能丧失，损伤部位是在
A、5～6颈椎之间
B、3～4颈椎之间
C、4～5颈椎之间
D、2～3颈椎之间
E、6～7颈椎之间
参考答案：A
、腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难，鞍区麻木的原因是
A、窦椎神经受刺激
B、脊神经后支卡压
D、马尾神经受压
C、L5神经根受压
E、S1神经根受压
参考答案：D
、脊柱的中柱包括
A、椎弓根、关节突及黄韧带
B、棘上、棘间韧带及脊柱附件
C、椎体前2／3，纤维环前半部分和前纵韧带
D、椎体后1／3，纤维环后半部分和后纵韧带
E、椎弓根、关节突及棘间韧带
参考答案：D
、在髋关节后脱位复位时，正确的方法应该是
A、必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位
B、必须切开复位
C、不需行任何麻醉即可手法复位
D、必须在X线透视监视下进行复位
E、复位成功后必须行石膏外固定2-3周
参考答案：A
、腰椎结核伴有右髂窝脓肿，检查时托马斯征(Thomas)阳性，说明
A、髋关节活动受限
B、右下肢有放射性疼痛
C、右股四头肌受刺激
D、右侧髂腰肌受刺激
E、臀大肌受刺激
参考答案：D
、早期鉴别强直性脊柱炎与其他脊柱疾病的最重要检查方法是
A、类风湿因子
B、HLA-B27
C、血沉
D、腰椎正侧位X线片
E、骨盆正侧位X线片
参考答案：E
、脊髓型颈椎病最早出现的症状是
A、颈肩痛向上肢放射
B、四肢乏力，精细运动功能减退
C、交感神经抑制症状
D、眩晕
E、猝倒
参考答案：B
、男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑
A、前列腺肥大
B、尿道狭窄
C、合并尿道损伤
D、脊髓损伤
E、盆腔内血肿
参考答案：D
、腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关
A、局部疼痛
B、局部压痛
C、翻身困难
D、腹胀、肠麻痹
E、行走困难
参考答案：D
、诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是
A、HIA-B27阳性
B、驼背畸形
C、脊柱“竹节样”改变
D、双侧骶髂关节炎
E、抗核抗体阳性
参考答案：C
、男性，32岁，劳动中腰部扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活动。检查：腰椎右侧压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时消失，右直腿抬高试验阳性，神经系统查体阴性，在行X线检查前，应怀疑下列哪种病
A、腰椎间盘突出症
B、棘间韧带损伤
C、腰背筋膜破裂
D、骶髂关节损伤
E、腰椎峡部骨折
参考答案：C
、颈椎病分型不包括
A、脊髓型
B、神经根型
C、椎动脉型
D、交感神经型
E、椎间盘突出型
参考答案：E
、诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是
A、细菌培养
B、血沉
C、结核菌素试验
D、X线照片
E、血尿常规与血生化检查
参考答案：D
、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍。乃突出间盘压迫
A、脊髓腰膨大部
B、脊髓圆锥
C、马尾神经
D、骶1神经根
E、骶2神经根
参考答案：C
、颈椎压缩骨折合并脱位最先选择的治疗方法，是
A、颌枕带牵引
B、手法复位，石膏固定
C、两桌复位法
D、颅骨牵引
E、切开复法
参考答案：D
、关于腰椎间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的
A、本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征
B、椎间盘退行性变是发病的基本因素
C、积累性伤力是椎间盘变性的主要原因
D、高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因
E、妊娠增加了椎间盘损害的机会
参考答案：D
、男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是
A、一人搂抱
B、一人抬头，一人抬足
C、一人背运
D、二人扶架而走
E、病人平卧木板搬运
参考答案：E
、脊髓损伤预后最好的是
A、脊髓震荡
B、脊髓挫伤
C、脊髓断裂
D、脊髓受压
E、马尾神经损伤
参考答案：A
、颈椎骨折脱位经牵引复位后若行头颈胸石膏固定，固定时间约是
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月
参考答案：C
、骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是
A、椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽
B、椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄
C、椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合
D、一般只影响单个椎体，椎间隙正常
E、一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常
参考答案：A
、强直性脊柱炎患者出现足跟痛，常是因为
A、跟骨骨刺
B、足跟滑囊炎
C、跟骨骨炎
D、骨质疏松
E、风湿性肌炎
参考答案：C
、与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是
A、椎体发育畸形，阻滞椎或半椎体
B、尚不清，可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
C、间盘退变及膨出
D、脊柱骨折及脱位畸形愈合
E、神经纤维瘤病
参考答案：B
、描述马尾神经损伤的临床表现，错误的是
A、发生于第2腰椎以下的骨折脱位
B、表现是受伤平面以下的弛缓性瘫痪
C、2～4周后不会演变成痉挛性瘫痪
D、马尾神经完全断裂者少见
E、下肢出现病理性锥体束征
参考答案：E
、骨盆骨折主要的体征是
A、畸形
B、反常活动
C、骨盆挤压和分离试验阳性
D、骨擦音或骨擦感
E、肿胀和瘀斑
参考答案：C
、可导致马尾神经损伤的骨折是
A、第10胸椎骨折脱位
B、第11胸椎骨折脱位
C、第12胸椎骨折脱位
D、第1腰椎骨折脱位
E、第2腰椎骨折脱位
参考答案：E
、颈椎2～3骨折脱位合并脊髓严重损伤
A、四肢全瘫
B、立即窒息死亡
C、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
D、下肢痉挛性瘫
E、下肢弛缓性瘫
参考答案：B
、男，13岁。参加剧烈活动后右侧膝关节前下方出现疼痛。查体：右侧胫骨结节明显隆起、压痛。伸膝时疼痛加重，膝关节活动范围正常，无明显红、热表现，X显示右侧胫骨结节处骨骺隆起、破裂，最可能是
A、化脓性关节炎
B、胫骨平台骨折
C、关节结核
D、类风湿关节炎
E、胫骨结节骨软骨病
参考答案：E
、女，61岁。车祸致颈椎外伤。查体：颈项部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难；听诊肺部有较重的痰鸣音；X线摄片示颈4骨折位。该病人首先应进行的治疗是
A、气管插管
B、气管切开
C、抗生素治疗
D、颅骨牵引
E、手术切开复位内固定
参考答案：B
、下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断
A、下肢外旋，短缩
B、骨盆分离挤压试验阳性
C、局部肿胀，皮下瘀斑
D、直腿抬高试验阳性
E、髂部屈曲，内收，内旋畸形
参考答案：B
、女，20岁，近1年来感腰痛午后低热、T36．8℃～37℃之间，盗汗、易疲劳，食欲不佳最可能的疾病是
A、脊椎结核
B、类风湿关节炎
C、强直性脊柱炎
D、系统性红斑狼疮
E、骨关节炎
参考答案：A
、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪项检查最重要
A、神经系统检查
B、CT
C、MRI
D、X线摄片
E、腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查
参考答案：A
、腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于
A、闭孔神经分布区
B、坐骨神经分布区
C、阴部神经分布区
D、股神经分布区
E、股外侧皮神经分布区
参考答案：B
、胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不到1／3，首选的治疗方法是
A、卧硬板床
B、两桌法过仰复位
C、石膏背心外固定
D、手术内固定
E、手术椎体融合
参考答案：B
、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是
A、低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
B、血沉增快、贫血
C、腰痛，腰背发板
D、X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊
E、核素扫描局部聚集
参考答案：D
、强直性脊柱炎的X线表现特点
A、常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块
B、常累及多数椎骨，多同时伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈“竹节样”，椎体无破坏
C、累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏
D、椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄
E、骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏
参考答案：B
、腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是
A、腰痛的部位
B、腰痛的轻重程度
C、有无坐骨神经区的放射痛
D、有无神经源性间歇跛行
E、X线片、造影、CT、MRI等检查
参考答案：E
、脊髓型颈椎间盘突出症的诊断依据
A、颈肩痛
B、一侧或双侧上肢麻，持物不稳
C、头痛、眼痛，吞咽困难，面部出汗异常
D、四肢麻或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻，MRI有椎间盘后突，硬膜囊受压
E、痛觉、触觉、温度觉分离、肌萎缩或挛缩
参考答案：D
、马尾的平面是在
A、第1腰椎平面
B、第2腰椎平面以下
C、第2腰椎平面以上
D、第1～2腰椎平面
E、第3腰椎平面以上
参考答案：B
、颈椎病最常见的类型为
A、脊髓型
B、神经根型
C、交感神经型
D、椎动脉型
E、混合型
参考答案：B
、脊柱外伤造成脊髓休克，是由于
A、脊髓失去高级中枢控制，
B、骨折片刺入脊髓
C、因脊髓受血肿等压迫
D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏
E、脊髓上、下行神经传导束断裂
参考答案：A
、处理脊髓损伤后尿潴留，错误的是
A、伤后尿管应长期持续开放
B、长期泌尿生殖道感染者，可做永久性耻骨上膀胱造瘘
C、有感染者应加用抗生素
D、教会病人无菌操作法，定时自行插导尿管排尿
E、手术建立肖氏神经反射弧，用以控制排尿
参考答案：A
、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是
A、双侧肢体完全截瘫
B、同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C、同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体通温觉消失
D、同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
E、同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失
参考答案：C
、颈椎5～6骨折脱位合并脊髓损伤
A、立即窒息死亡
B、四肢全瘫
C、下肢痉挛性瘫
D、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
E、下肢弛缓性瘫
参考答案：D
、从高处坠落致第1腰椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是
A、胸段脊髓
B、胸腰段脊髓
C、腰骶段脊髓
D、腰段脊髓
E、脊髓圆锥
参考答案：E
、脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术指征不包括
A、骨折脱位合并关节突交锁者
B、截瘫平面不断上升者
C、椎体压缩超过1／4
D、影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者
E、手法复位后仍有不稳定因素存在者
参考答案：C
、脊柱外伤造成脊髓休克是由于
A、脊髓神经细胞遭遇震荡，产生暂时性功能抑制，发生传导障碍
B、骨折片刺入脊髓
C、脊髓受血肿等压迫
D、外伤后脊髓神经细胞遭破坏
E、脊髓上下行传导束断裂
参考答案：A
、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，下列哪些检查最重要
A、X线摄片
B、CT
C、MRI
D、神经系统检查
E、腰穿做奎肯试验及脑脊髓生化检查
参考答案：D
、属于不稳定型脊柱骨折的是
A、腰椎横突骨折
B、单纯椎体楔形压缩骨折
C、铲土时骨折
D、Chance骨折
E、椎体前柱纵裂骨折
参考答案：D
、关于强直性脊柱炎正确的是
A、只可强直于屈曲位而出现驼背畸形
B、常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节
C、属结缔组织的血清阴性反应疾病
D、是一种脊椎的急性炎症
E、无明显的家族史
参考答案：C
、从高处坠落导致第1腰椎压缩性骨折，有神经症状，脊髓损伤的节段是
A、胸段脊髓
B、胸腰段脊髓
C、腰骶段脊髓
D、腰段脊髓
E、脊髓圆锥
参考答案：E
、脊髓损伤预后最好的类型是：
A、脊髓震荡
B、脊髓挫伤
C、脊髓断裂
D、脊髓受压
E、马尾神经损伤
参考答案：A
、L4～5椎间盘突出，最常受累的神经根是
A、L2
B、L3
C、L4
D、L5
E、S1
参考答案：D
、颈椎病
A、肩关节外展受限
B、肘关节外侧疼痛
C、肩部疼痛、无活动受限
D、肘关节活动受限
E、Finkelstein试验阳性
参考答案：C
、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是
A、椎体破坏的程度
B、椎体破坏的数目
C、椎旁软组织阴影的状态
D、椎间隙是否变狭窄或消失
E、椎体骨质疏松的程度
参考答案：D
、腰椎转移性肿瘤的X线片表现为
A、腰椎侧凸
B、腰椎椎体骨质破坏
C、腰椎椎弓骨质破坏
D、峡部不连接
E、椎体呈楔形压缩
参考答案：C
、颈椎4～5骨折脱位合并脊髓损伤
A、立即窒息死亡
B、上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫
C、四肢全瘫
D、下肢痉挛性瘫
E、下肢弛缓性瘫
参考答案：C
、属于不稳定型脊柱骨折的是
A、腰椎横突骨折
B、单纯椎体楔形压缩骨折
C、铲土者骨折
D、Chance骨折
E、椎体前柱纵裂骨折
参考答案：D
、胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者，双下肢出现完全性瘫，这时的肌力是几级
A、1级
B、0级
C、2级
D、4级
E、5级
参考答案：B
、脊柱结核的最好发部位是：
A、颈椎
B、胸椎
C、腰椎
D、骶椎
E、胸腰段
参考答案：C
、脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是
A、侧卧位
B、仰卧屈曲位
C、俯卧过伸位
D、仰卧过伸位
E、半坐卧位
参考答案：D
、男性，62岁，腰3椎体肿瘤被当作“腰椎间盘突出症”予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月，为避免误诊，最简便的检查是
A、CT
B、MRI
C、X线平片检查
D、脊髓造影
E、核素骨扫描
参考答案：C
、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤，损伤的脊髓是
A、胸段脊髓
B、胸腰段脊髓
C、腰骶段脊髓
D、腰段脊髓
E、骶段脊髓
参考答案：D
、L4-5椎间盘突出的神经麻木区在
A、小腿前内侧
B、小腿前外侧
C、小腿后内侧
D、小腿后外侧
E、小腿正前侧
参考答案：B
、颈椎间盘突出症的诊断依据
A、颈椎X线正侧位摄片
B、根据临床症状和体征
C、根据X线片、颈肩痛、神经系统体征
D、颈肩痛、颈椎侧位过伸过屈位X片
E、颈脊髓造影
参考答案：C
、颈椎病发病的最基本原因是
A、颈椎间盘退行性改变
B、颈椎外伤
C、颈椎肌痉挛
D、颈椎管内有占位病变
E、颈椎管先天性狭窄
参考答案：A
、脊柱损伤时，关节突交锁是指：
A、关节突半脱位
B、关节突骨折半脱位
C、上关节突位于上位椎体下关节突的前方
D、下关节突位于下一椎体上关节突的前方
E、关节突的过伸性脱位
参考答案：D
、下列关于脊椎结核的叙述，错误的是
A、多有局部红、肿、热、痛及高热
B、边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎
C、中心型椎体结核多见于儿童，好发于胸椎
D、X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄
E、以椎体结核占多数
参考答案：A
、首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选：
A、避免负重
B、绝对卧床休，同时牵引
C、口服镇静、止痛药物
D、泼尼松龙局封
E、手术治疗
参考答案：B
、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列哪一体征为阳性
A、Finkelstein征
B、Mills征
C、Lasegue征
D、Thomas征
E、Dugas征
参考答案：A
、关于脊柱结核好发的原因，哪项不正确
A、负重量大
B、活动多
C、松质骨多
D、血运丰富
E、脊椎数量多
参考答案：D
、腰椎间盘突出症的典型症状是
A、腰背痛
B、下肢无力
C、腰痛伴坐骨神经痛
D、坐骨神经痛
E、腰部活动受限
参考答案：C
、关于脊柱结核，下列哪项错误
A、颈椎和骶尾段发病最少
B、绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性
C、小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D、颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E、造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致
参考答案：C
、腰椎管狭窄的典型表现是
A、平地行走时间歇性跛行
B、腰痛
C、骑自行车时无症状
D、上楼梯时间歇性跛行
E、腿痛
参考答案：A
、腰椎间盘突出症左侧直腿抬高试验右侧发生疼痛，右侧腰部有压痛。并放射到右下肢，其突出髓核位置可能是
A、右侧神经根的内侧
B、右侧神经根的外侧
C、中央型髓核突出
D、左侧神经根的内侧
E、左侧神经根的外侧
参考答案：A
二、多选题（每题有一个或多个正确答案，共用2道题）
、强直性脊柱炎临床表现是
A、好发于16～30岁的青壮年
B、女性多见
C、有明显的家族史
D、早期有腰骶部疼痛，晨起僵硬，活动后可缓解，晚期脊柱活动受限并发脊柱畸形
E、严重者可导致呼吸困难
参考答案：ACDE
、脊柱结核的X线表现那些是正确的
A、椎体骨质破坏，椎间隙狭窄
B、椎体骨质破坏，塌陷
C、形成脓肿和脊柱侧弯，后突畸形
D、椎体骨质破坏并产生大量骨质增生，硬化
E、椎体前缘骨质增生明显
参考答案：ABC
三、共用选项题（每题子题只有一个正确答案，共用3道题）
、（以下.1至.3题共用以下选项）A、肩关节外展受限B、肩部疼痛，无活动受限C、肘关节肱骨外上髁伸肌附着处压痛D、肘关节活动受限E、Finkelstein试验阳性
.1、肩关节周围炎
参考答案：A
.2、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
参考答案：E
.3、肱骨外上髁炎
参考答案：C
、（以下.1至.3题共用以下选项）A、下肢腱反射无改变B、膝腱反射减弱或消失C、跟腱反射减弱或消失D、下肢病理反射征阳性E、下肢腱反射亢进
.1、L3～4椎间盘突出
参考答案：B
.2、L4～5椎间盘突出
参考答案：A
.3、L5～S1椎间盘突出
参考答案：C
、（以下.1至.3题共用以下选项）A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨颈骨折D、锁骨骨折E、Colles骨折
.1、易发生神经和血管损伤的骨折
参考答案：B
.2、易发生休克的骨折
参考答案：A
.3、易发生缺血性坏死的骨折
参考答案：C
四、共用题干题（每题子题只有一个正确答案，共用1道题）
（以下.1至.3题共用以下题干描述）
、男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射。查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。
.1、为明确诊断首选的检查方法是
A、X线片
B、CT
C、MRI
D、ECT
E、肌电图
参考答案：A
.2、最可能的诊断是
A、腰部棘上韧带炎
B、腰椎结核
C、腰椎骨髓炎
D、单纯坐骨神经痛
E、腰椎间盘突出症
参考答案：E
.3、如果病史较长，反复发作，其治疗方法应考虑
A、牵引
B、按摩
C、手术
D、理疗
E、封闭
参考答案：C
五、判断题（请判断下面的描述是否正确，共用1道题）
、脊柱的后柱骨折多为不稳定性骨折。
参考答案：否
六、填空题（请在下面的输入框中填写正确答案，共用4道题）
、脊柱的生理弯曲包括____、____、____、____。
参考答案：颈曲；胸曲；腰曲；骶曲
、与骨盆有关的神经丛包括____、____。
参考答案：腰丛；骶丛
、脊柱的生理弯曲包括____、____、____、____。
参考答案：颈曲；胸曲；腰曲；骶曲
、与骨盆有关的神经丛包括____、____。
参考答案：腰丛；骶丛
七、名词解释题（请在下面的输入框中填写正确答案，共用1道题）
、骨盆环
参考答案：是由两块髋骨和一块骶骨构成的弹性环。以髂骨增厚部分为界，分为前环和后环，即约束弓和承重弓。
八、简答题（请在下面的输入框中填写正确答案，共用8道题）
、脊髓休克与脊髓震荡有什么区别?
参考答案：脊髓震荡是最轻微的脊髓损伤，而脊髓休克一般发生在较重的脊髓损伤后。虽然它们均可立即发生损伤平面以下的弛缓性瘫痪，感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。但脊髓震荡并无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。而脊髓休克是脊髓失去高级中枢控制的一种病理生理现象，2～4周后这一现象可根据脊髓实质性损害程度的不同而发生损伤平面以下不同程度的痉挛性瘫痪。因此，脊髓休克与脊髓震荡是两个完全不同的概念。
、男，40岁，煤矿工人，被煤块砸伤腰背部，感到腰痛，伴两下肢运动障碍及大小便失禁24小时入院。体检：腹胀、肠蠕动减慢，胸腰段有后突畸形，明显按痛和叩痛。在耻骨上平面以下感觉丧失，两下肢运动丧失，但左足趾及踝部尚有主动伸屈活动，X线片示胸12压缩粉碎骨折，胸12～腰1间有移位，为进一步了解损伤的程度，指导治疗，最有意义的辅助检查是什么?
参考答案：为进一步了解损伤的程度，指导治疗，最有意义的辅助检查是CT检查和MRI检查。影像学检查有助于明确诊断，确定损伤部位、类型和移位情况。X线摄片是首选的检查方法。X线检查有其局限性，它不能显示出椎管内受压情况。凡有中柱损伤或有神经症状者均须做CT检查。CT检查可以显示出椎体的骨折情况，还可显示出有无碎骨片突出于椎管内，并可计算出椎管的前后径与横径损失了多少。CT片不能显示出脊髓受损情况，为此必要时应做MRI检查。在MRI片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿，还可看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号。
、男，34岁，马车翻车时砸伤下腹部，查体：耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹，此时应考虑有哪些创伤?
参考答案：此时应考虑骨盆骨折伴尿道损伤。马车翻车时砸伤下腹部，耻骨联合处压痛，挤压试验阳性均提示有骨盆骨折可能。而膀胱胀满，橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液，导尿管尖端见血迹则提示有尿道断裂的可能。
、脊髓损伤的病理分型有哪些?
参考答案：点按脊髓损伤的部位和程度，可分为：①脊髓震荡；②脊髓受压；③脊髓挫伤与出血；④脊髓断裂。
、30岁。自4m高处坠落摔伤1小时就诊。主诉胸背部疼痛，双下肢感觉、运动丧失。应首先考虑的诊断是什么?此时应首先进行什么检查?
参考答案：应首先考虑的诊断是胸腰椎骨折，脱位并脊髓损伤。此时应首先进行X线摄片或CT检查。
、胸腰椎骨折的主要分类有哪些?
参考答案：胸腰椎骨折的主要分类有：①单纯性楔形压缩性骨折；②稳定性爆破型骨折；③不稳定性爆破型骨折；④Chance骨折；⑤屈曲-牵拉型损伤；⑥脊柱骨折-脱位。
、骨盆骨折常见的并发症有哪些?
参考答案：骨盆骨折常见并发症：①腹膜后血肿：骨盆血液循环丰富，有许多血管丛，骨盆骨本身为松质骨，因此，骨盆骨折可引起广泛、大量出血，血肿在腹膜后疏松组织中形成。大量出血可发生休克。②腹腔脏器损伤：骨盆与腹腔邻近，暴力可引起骨盆骨折，也可引起腹腔中器官和组织的损伤。包括以出血为主的实质性器官损伤和以腹膜炎为主的空腔器官损伤。③膀胱、后尿道、直肠损伤，会阴部撕裂：骨盆骨折的移位可引起以上器官和组织的损伤，出现相应的临床表现。④神经损伤：骶髂关节和骶骨的损伤可引起腰骶神经丛的损伤。
、男，45岁。汽车压伤骨盆2小时入院。查体：血压68／30mmHg，脉搏次／分，神志清，呼吸急促，面色苍白，下腹部压痛，腹肌紧张，骨盆挤压试验阳性。首先应做的处理是什么?为排除腹腔脏器损伤，最简单可靠的检查是什么?
参考答案：首先应做的处理是抗休克治疗。为排除腹腔脏器损伤，最简单可靠的检查是诊断性腹腔穿刺。
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