门诊经常见到因手部和上肢麻木按照颈椎病治疗无缓解的患者。经过查体就能明确诊断不是颈椎病。经过简单的治疗症状明显就缓解或痊愈了。
请您注意:
如果是手指麻木、疼痛为主,尤其夜间麻木为主,指腹为主,应考虑到可能是腕管综合征;
如果是小指和无名指为主,屈肘后麻木加重,可能是尺神经炎。
无论是上述那个病都会有前臂或上臂的不适。特别是腕管综合征。
由于腕管综合征夜间症状重,影响睡眠。患病者多不是青年,颈椎本来就有增生了,睡眠不好,导致颈椎症状出现或加重,更容易被诊断为颈椎病。多数腕管综合征症状消失了,颈椎病症状也没了。
颈椎病可以看内科,也可以看中医。建议您还是先看骨科,明确诊断后为好。
神经根型颈椎病、腕管综合征和尺神经炎都是上肢神经受压,只是压迫部位不同,治疗也不一样。诊断不正确,靠止痛药物都能缓解,只是治标不治本,当然疗效不好。。
一个骨科医生基本都能凭患者自述考虑到这两个病;再通过手法检查就能够诊断。
明确诊断的方式是肌电图检查,如果需要手术,医生一般会要求做的,医院没有。
手部麻木就是神经受压或疾病。颈椎病、腕管综合征、尺神经炎是常见病;少见的疾病包括臂丛受压、末梢神经炎等。
石文元