局部白癜风 http://m.39.net/pf/a_4624552.html
中毒性周围神经损伤在临床中明确诊断后，将毒性暴露因素降低或消除，患者病情多可好转或恢复。然而多数中毒性周围神经病变患者临床表现及辅助检查缺乏特异性，尤其在早期，往往较难诊断。因此，该类疾病的确诊需要对相关疾病较高水平的了解和掌握。基于上述原因，本文拟总结中毒性周围神经病的临床和电生理特点，对不同形式的中毒性周围神经病进行分类，以尽可能提高临床诊断的准确率。
一、中毒性周围神经损伤的诊断流程许多物质具有周围神经毒性，常见的包括抗肿瘤化疗药物、醇类、重金属、有机磷农药、有机氯杀虫剂、其它部分化学有机物（丙烯酰胺、环氧乙烷、氨苯砜、三氯乙烯、正己烷、二硫化碳）；生物毒素（河豚毒素、石房蛤毒素），部分治疗性药物（胺碘酮、阿米替林、呋喃妥因、甲硝唑、吡哆醇、异烟肼、苯妥英钠）等。对于有明确毒物接触史及相关临床表现的患者，结合血尿毒物检测及神经电生理检查结果，易于诊断。
大多数毒性周围神经病变患者临床表现无特异性，对疑似毒性周围神经病患者，在诊断过程中应注意以下几点：①首先应明确周围神经损害的存在；②其次根据患者的临床表现及电生理检查来明确病变部位、性质及程度。毒性周围神经病最典型的是感觉轴索逆行性损害；③然后通过完整的病史采集来识别潜在的环境或职业毒物暴露；④最后处理患者的暴露量和毒性反应之间的关系；⑤另外，还要根据患者的相关辅助检查做出鉴别诊断，除了周围神经系统体征，还要
