超声引导下肩周炎的注射治疗

肩关节周围炎简称肩周炎,俗称肩周炎、肩凝症、五十肩、冻结肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩关节周围炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

常见病因:1、50岁左右的激素水平下降

2、肩部外伤后长时间固定

3、长期肩部劳损及姿势不良

4、肩部急性挫伤、牵拉伤

5、受寒受凉

临床表现:(撕裂样疼痛、夜间疼痛严重难忍、怕冷、活动受限)

1.肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。

2.肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3.怕冷

患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。

4.压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

5.肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。

肩周炎疼痛的复杂性

肩关节周围滑囊较多,容易发生粘连和积液渗出

超声引导下疼痛注射治疗

简便高效,直达病灶

一次治疗即可明显缓解疼痛症状

3-5次即可临床治愈

1、肱二头肌长头腱注射

2、肩峰下滑囊炎注射治疗

3、肩锁关节疼痛注射

4、肩关节腔粘连后液压松解注射

5、肩峰上滑囊注射

司江涛医生简介

司江涛,毕业于北京中医药大学中医骨伤专业,医学硕士,主治医师;医院进修学习针刀及疼痛注射疗法。

专业特长:

1、针刀及神经阻滞治疗:①颈椎病及相关疾病:颈椎病、颈源性头痛、颈源性眩晕、颈源性耳鸣等;②腰椎疾病:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰三横突综合征、臀上皮神经炎、股外侧皮神经炎、腰肌劳损等;③慢性软组织损伤及疼痛疾病:骶尾痛、肩周炎、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、网球肘、腱鞘炎、腱鞘囊肿、膝骨关节炎、鹅足滑囊炎、尺管综合征、腕管综合征、足跟痛等;④慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等;⑤难治性顽固性后背痛。

2、针灸及正骨推拿治疗:颈肩腰腿痛、失眠、中风后遗症、便秘、带状疱疹、下颌关节紊乱、面瘫等症。

社会任职:

中国民族医药学会推拿分会理事

宫廷正骨学会青年委员。

司江涛医师出诊信息

年七月

周二、三、四、五、医院特色诊疗部出诊




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