出处：《神农本草经》
别名：茯苓个、茯苓皮、茯苓块
拉丁学名:Poria
来源：多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。
科属:真菌界担子菌门伞菌纲多孔菌目多孔菌科茯苓属茯苓
处方用名：茯苓
分布区域:安徽、云南、湖北等地
药性：甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经。
功效：利水渗湿，健脾，宁心安神。
临床应用:
1.水肿尿少2.痰饮眩悸3.脾虚食少，便溏泄泻4.心神不安，惊悸失眠
用法用量：煎服，10～15g。
临床配伍:
1.多与猪苓、泽泻配伍，如五苓散；健脾和胃多与白术、人参配伍，如参苓术甘汤；2.多与远志、黄芪、当归配伍，如归脾丸。
方剂:
1、参苏饮:人参、紫苏叶、干葛、半夏、前胡、茯苓、枳壳、桔梗、木香、陈皮、甘草。《太平惠民和剂局方》
参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏宜，
干葛木香甘桔茯，内伤外感此方推。
具有益气解表，理气化痰的功效。
主治气虚外感风寒，内有痰湿证，症见恶寒发热，无汗，头痛，鼻塞，流涕，咳嗽痰白，胸脘满闷，倦怠无力，气短懒言，苔白脉弱。
临床用于治疗上呼吸道感染、毛细支气管炎及泄泻等病症。
：本证由素体气虚，内有痰湿，又外感风寒而致。
①风寒束表，正邪交争，卫阳郁遏，肺气郁闭——故见恶寒发热、无汗、头痛鼻塞；
②风寒犯肺，痰湿内壅，气机不畅——故咳嗽痰白、胸脘满闷；
③倦怠无力、气短懒言、脉弱——乃气虚之征。
：
①君药：苏叶——辛温，发散表邪，宣肺宽中，故为君药。
②臣药：葛根——助君药发散风寒，解肌舒筋。
③佐药：
半夏、前胡、桔梗——化痰止咳；陈皮、木香、枳壳——理气宽胸；脾为生湿生痰之源，茯苓——健脾渗湿以治生痰之源。化痰与理气兼顾，既寓“治痰先治气”之意，又使升降复常，有助于表邪之宣散、肺气之开阖。
人参益气扶正，既助解表，又使表药祛邪不伤正。
④佐使药：炙甘草+茯苓+人参：益气健脾，兼和诸药，为佐使。
⑤煎服时，少加生姜、大枣，可助发表、益脾。诸药相合，共奏益气解表、理气化痰之功。
2、蒿芩清胆汤:?青蒿脑、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、青子芩、枳壳、广陈皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。《通俗伤寒论》
?蒿芩清胆枳竹茹，陈夏茯苓加碧玉，热重寒轻痰挟湿，胸痞呕恶总能除。?具有清胆利湿，和胃化痰的功效。主治少阳湿热痰浊证。寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而黏，甚则干呕呃逆，胸胁胀痛，小便黄少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦。临床用于治疗外感发热、流行性感冒、系统性红斑狼疮、病毒性肝炎、急性阑尾炎、胆汁反流性胃炎、胆囊炎等病症。湿遏热郁，阻于少阳胆与三焦。三焦之气机不畅，胆中之相火乃炽，以致少阳枢机不利。胆经郁热偏重，故寒热如疟、寒轻热重、口苦膈闷、胸胁胀痛；胆热犯胃，液郁为痰，胃气上逆，故吐酸苦水，或呕黄涎而黏，甚则干呕呃逆；湿阻三焦，水道不畅，以致小便短少，其色黄赤；病在少阳，湿热痰浊为患，故舌红苔白腻，或间现杂色，脉数而右滑左弦。治宜清胆利湿，和胃化痰。
本方为治少阳胆热偏重，兼有湿郁痰浊内阻之剂。
君药-青蒿脑（即青蒿新发之嫩芽）：苦寒芳香，既清透少阳邪热，又辟秽化湿；
君药-黄芩：苦寒，善清胆热，并能燥湿，青蒿脑、黄芩两药相合，既可内清少阳湿热，又能祛少阳之邪，共为君药。
臣药-竹茹、枳壳、半夏、陈皮：竹茹善清胆胃之热，化痰止呕；枳壳下气宽中，除痰消痞；半夏燥湿化痰，和胃降逆；陈皮理气化痰，宽胸畅膈；四药相伍，使热清湿化痰除，同为臣药。
佐使药-赤茯苓、碧玉散：清热利湿，导湿热从小便而去，为佐使药。
综观全方，可使胆热清，痰湿化，气机畅，胃气和，则诸症悉除。
3、逍遥散:柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、薄荷。《太平惠民和剂局方》
逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最奇，调经八味丹栀着。具有疏肝健脾，养血调经的功效。主治肝郁脾虚所致的郁闷不舒，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退，月经不调。临床用于黄褐斑、高脂血症、消化系统疾患等。还可用于治疗视网膜中央静脉阻塞、药物性高催乳素血症、磨牙症、男性乳房发育症、消化道溃疡、阴吹、小便频数等属于肝郁脾虚血虚者。：肝性喜条达，恶抑郁，为藏血之脏，体阴而用阳。
①若情志不畅，肝木不能条达，则肝体失于柔和，以致肝郁血虚——则两胁作痛、头痛目眩；
②郁而化火——故口燥咽干；
③肝木为病，易于传脾，脾胃虚弱——故神疲食少；
④脾为营之本，胃为卫之源，脾胃虚弱则营卫受损，不能调和而致——往来寒热；
⑤肝藏血，主疏泄，肝郁血虚脾弱——则见妇女月经不调、乳房胀痛。
：
①君药：柴胡——疏肝解郁，使肝郁得以条达，为君药。
②臣药：
当归——甘辛苦温，养血和血，且其味辛散，乃血中气药；
白芍——酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急；
归、芍+柴胡——三者同用，补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔，共为臣药。
③佐药：
白术、茯苓、甘草——木郁则土衰，肝病易传脾，故以白术、茯苓、甘草健脾益气，非但实土以御木乘，且使营血生化有源，共为佐药。
薄荷——用法中加薄荷少许，疏散郁遏之气，透达肝经郁热；
烧生姜——降逆和中，且能辛散达郁，亦为佐药。
柴胡+甘草——柴胡引药入肝，甘草调和药性，二者兼使药之用。
4、桂苓甘露散:茯苓、甘草、白术、泽泻、官桂、石膏、寒水石、滑石、猪苓。《黄帝素问宣明论方》
桂苓甘露猪苓膏，术泽寒水滑石草，
清暑化气又利湿，发热烦渴吐泻消。
具有清暑解热，化气利湿的功效。
主治暑湿证。发热头痛，烦渴引饮，小便不利，以及霍乱吐泻。
临床用于中暑受热，水湿内停。
：本方所治之证乃中暑受热，水湿内停所致。
①暑热内侵，热盛——则身热，上攻则——头痛；
②暑热伤津扰心——则烦渴引饮；
③水湿内停，下阻膀胱，气化不利——故见小便不利；
④上干脾胃，升降失常，清浊相干——则霍乱吐泻。
：
①君药：化湿——重用滑石清解暑热，利水渗湿，为君药。
②臣药：石膏、寒水石——配大寒质重之石膏、寒水石助滑石清解暑热，为臣药。
③佐药：
泽泻、茯苓、猪苓——又助滑石利水渗湿；
白术——健脾运化水湿；
官桂——助膀胱化气；
官桂+泽泻、茯苓、猪苓——配伍，一化一利，使水湿从小便而去，兼防寒凉太过而凝滞留湿之弊，共为佐药。
③佐使药：甘草——益气和中，调和诸药，助白术、茯苓健脾，又缓滑石、石膏、寒水石大寒重坠之性，使清利不伤正，为佐使药。
④诸药合用，共奏清暑解热、化气利湿之效。
⑤本方是由六一散合五苓散、甘露饮（石膏、寒水石、甘草，《普济方》卷三百九十五）而成。
5、回阳救急汤:附子、干姜、肉桂、人参、白术、茯苓、半夏、陈皮、甘草、五味子、麝香、生姜。《伤寒六书》
回阳救急用六君，桂附干姜五味群，
加麝三厘与生姜，三阴寒厥建奇勋。
具有回阳救逆，益气复脉的功效。
主治寒邪直中三阴，真阳衰微，症见四肢厥冷，恶寒踡卧，吐泻腹痛，口不渴，神衰欲寐，或身寒战栗，或指端口唇发绀，或口吐涎沫，舌淡苔白滑，脉沉迟无力，甚或无脉。
临床用于治疗心源性休克、冠心病心绞痛、慢性心力衰竭等病症。
：本证系由寒邪直中三阴，阴寒内盛，真阳衰微欲脱所致。
①素体阳虚，寒邪直中三阴，太阴受寒——则腹痛、吐泻，或吐涎沫；
②少阴受寒——则脉微肢厥、神衰欲寐、恶寒蜷卧；
③厥阴受寒——则身寒战栗；
④唇指青紫、甚或无脉等——皆阴寒内盛、阳微欲脱之象。
：
回阳救急汤：本方以四逆汤合六君子汤，再加肉桂、五味子、麝香、生姜组成。
四逆汤：方用附子、干姜、炙甘草之四逆汤，回阳救逆；将生附子易熟附子，可减其毒性。
六君子汤：（人参、白术、茯苓、炙甘草、半夏、陈皮）加生姜，以益气补中，固守中州。
①君药：人参——其中人参甘温，大补元气；
人参+附子——回阳救逆，益气固脱；
人参+肉桂——助附子温壮元阳，通利血脉；
②臣药：麝香——更以辛香之麝香，散寒活血开窍，通行十二经脉，使全方药力速达周身。
③佐药：五味子——阳气衰微犹恐其辛香而暴亡，故加酸收之五味子，收敛元气，配人参尤能益气生脉。
④佐使药：麝香+六君子+五味子——三者配伍，宣通与补敛相合，既使药力迅速奏效，又无耗散元气之虞。
诸药相合，共奏回阳救急、益气固脱之功。
6、暖肝煎:当归、枸杞、乌药、小茴香、茯苓、沉香、肉桂、生姜。《景岳全书》
暖肝煎中杞茯归，茴沉乌药姜肉桂，
下焦虚寒疝气痛，温补肝肾此方推。
具有温补肝肾，行气止痛的功效。
主治肝肾虚寒，肝寒气滞，睾丸冷痛，或小腹疼痛，疝气，畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟。
临床主要用于治疗疝气、精索静脉曲张、慢性阑尾炎、原发性痛经等病症，
：本证系由肝肾不足，寒客肝脉，气机郁滞所致。
寒为阴邪，其性收引凝滞，若肝肾不足，寒易乘虚客之，使肝脉气机不畅——故见睾丸冷痛，或少腹疼痛，或疝气痛诸症。
：
①君药：
肉桂——辛甘性热，温肾暖肝，祛寒止痛；
小茴香——味辛性温，暖肝散寒，理气止痛。二药合用，温肾暖肝散寒，共为君药。
②臣药：
当归——辛甘性温，养血补肝；
枸杞子——味甘性平，补肝益肾，二药补肝肾之不足治其本；
乌药、沉香——辛温散寒，行气止痛，以去阴寒冷痛之标，同为臣药。
③佐药：
茯苓——甘淡渗湿健脾；
生姜——辛温散寒和胃，扶脾暖胃，顾护后天，皆为佐药。
④综观全方，使下元虚寒得温，寒凝气滞得散——则睾丸冷痛、少腹疼痛、疝气痛诸症可愈。
7、五积散:?苍术、桔梗、枳壳、陈皮、芍药、白芷、川芎、当归、甘草、肉桂、茯苓、半夏、厚朴、干姜、麻黄。《仙授理伤续断秘方》
?五积散治五般积，麻黄苍芷归芍齐，
枳桔桂苓甘草补，川穹两姜半陈皮，
发表温里活血淤，祛湿化痰兼顺?气。
具有发表温里，顺气化痰，活血消积的功效。
主治外感风寒，内伤生冷证，症见身热无汗，头痛身疼，项背拘急，胸满恶食，呕吐腹痛，以及妇女血气不和，心腹疼痛，月经不调，苔白腻，脉沉迟。
临床用于治疗类风湿关节炎、多囊卵巢综合征、荨麻疹等病症。
：本方证系寒、湿、气、血、痰五积所致。
①外感风寒，郁于肌表，腠理闭塞——故见发热恶寒、无汗、头痛身疼、项背拘急等表实证。
②内伤生冷，或宿有积冷，中阳受损，脾胃运化失常，停湿生痰，阻滞气机，气血不和——故胸满恶食、呕吐腹痛。
③妇人以血为本，寒凝气滞，气血不和——可见月经不调、心腹疼痛。
：
①君药：苍术——重用苍术，既解表又燥湿，配厚朴，合陈皮、甘草，法取平胃散，功擅苦温燥湿、健脾助运，以祛湿积；
②臣药：
陈皮、半夏、茯苓、甘草相伍，法取二陈汤，行气燥湿化痰，以消痰积；
麻黄、白芷——辛温发汗解表、散外寒；
干姜、肉桂——辛热温里以祛内寒，合而用之，以散寒积；
当归、芍药、川芎——活血化瘀止痛，以化血积；
桔梗、枳壳——升降气机，与厚朴、陈皮为伍，以行气积，并可助化痰除湿；
③使药:炙甘草健脾和中，调和药性。
④诸药合用，共收表里同治、散寒温里、气血痰湿并行之功，使脾运复健，气机通畅，痰消湿化，血脉调和，诸症得解。
⑤本方能温里散寒，行气活血，故对妇女血气不调、寒凝气滞所致的心腹疼痛、月经不调等亦可治之。
8、疏凿饮子:泽泻、商陆、赤小豆、羌活、大腹皮、椒目、木通、秦艽、茯苓皮、槟榔。《济生方》
疏凿饮子利水方，木通泽泻与槟郎，
羌艽苓腹椒商陆，赤豆姜皮腿肿良。
具有泻下逐水，疏风发表，消肿的功效。
主治水湿壅盛，遍身水肿，喘呼口渴，二便不利，脉沉迟。
临床用于治疗恶性腹腔积液、痛风性关节炎、原发性肾病综合征等病症。
本证为水湿壅盛，泛溢上下、表里的阳水实证。水湿壅盛，泛溢肌肤，故遍身浮肿；水迫于肺，肺气逆而不降，故喘呼气急；水壅于里，三焦气机闭阻，腑气不通，故见二便不利；水壅气结，津液不布，故口渴；邪盛气实，故脉象沉实。遵《素问?汤液醪醴论》“去菀陈莝.……开鬼门，洁净府”、《金匮要略》“诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈”等法，治宜疏风发表、泻下逐水，使水湿之邪从上下、表里分消。君药-商陆：方中商陆苦寒有毒，其性下行，专于行水，可通利二便，为君药。
臣药-茯苓皮、泽泻、木通、椒目、赤小豆：茯苓皮、泽泻、木通、椒目、赤小豆通利小便，渗利在里之水湿，为臣药。君臣相协，导在里之水湿从二便而出。
佐药-羌活、秦艽、生姜：羌活、秦艽、生姜疏风发表，开泄腠理，使在表之水湿从肌肤而散。
佐药-大腹皮、槟榔：水壅气结，故以大腹皮、槟榔下气行水，使气化则湿亦化。
诸药合用，逐水发表，内攻外散，使壅盛之水湿自上下内外分消，犹如大禹治水，疏江凿河，以利水势，故有“疏凿”之名。
9、四君子汤:?人参、白术、茯苓、甘草。《太平惠民和剂局方》
四君补气基础方，食少无力大便溏，
人参白术茯苓草，益气健脾功效强。
具有益气健脾的功效。
主治脾胃气虚证。面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。
临床用于治疗慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾胃气虚者。此外，亦可用于乙型肝炎、冠心病、妊娠胎动不安、小儿感染后脾虚综合征等辨证属脾胃气虚者。
：本证乃由禀赋不足，或由饮食劳倦，损伤脾胃之气，使其受纳与运化无力所致。《灵枢》谓“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑皆以受气”，故云脾胃为后天之本，气血生化之源。
①脾胃气虚，气血生化不足，气血不能上荣于面——故面色萎白；
②脾为肺之母，脾气虚则肺气亦虚——故语声低微、气短；
③脾主肌肉，脾胃气虚，四肢肌肉失养——故乏力；
④脾主运化，胃主受纳，胃气虚弱——则纳差食少；
⑤脾运不健，湿浊内生——则大便溏薄；
⑥舌淡苔白，脉虚缓——均为脾胃气虚之象。
①君药：人参——甘温，能大补脾胃之气，故为君药。
②臣药：白术——健脾燥湿，与人参相须，益气补脾之力更强。
③佐药：茯苓——脾喜燥恶湿，喜运恶滞，故又以茯苓健脾渗湿，合白术互增健脾祛湿之力，为佐助。
④佐使药：炙甘草——益气和中，既可加强人参、白术益气补中之功，又能调和诸药，故为佐使。
⑤命名：四药皆为甘温和缓之品，而呈君子中和之气，故以“君子”为名。四药合力，重在健补脾胃之气，兼司运化之职，且渗利湿浊，共成益气健脾之功。
10、参苓白术散:人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草。《太平惠民和剂局方》
参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，
桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。
具有益气健脾，渗湿止泻的功效。
主治脾虚湿盛证。饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。亦可用治肺脾气虚，痰湿咳嗽。
临床用于慢性腹泻、慢性结肠炎、慢性肝炎、肝硬化等属脾胃气虚夹湿证候者。
：本证乃由脾胃虚弱，运化失司，湿浊内停所致。
①脾主运化，胃主受纳，脾胃虚弱，纳运乏力——故饮食不化；
②脾主运化水湿，脾虚水湿不运，阻滞中焦，气机不畅——则胸脘痞闷，下迫大肠——则肠鸣泄泻；
③脾主肌肉，脾虚肌肉乏养——故四肢无力，形体消瘦，面色萎黄；
④舌淡，苔白腻，脉虚缓——为脾虚湿盛之征。
：
①君药：人参、白术、茯苓——人参大补脾胃之气，白术、茯苓健脾渗湿，共为君药。
②臣药：
山药、莲子肉——既能健脾，又有涩肠止泻之功，二药可助参、术健脾益气，兼以厚肠止泻；
白扁豆+薏苡仁——白扁豆健脾化湿，薏苡仁健脾渗湿，二药助术、苓健脾助运，渗湿止泻，四药共为臣药。
③佐药：
砂仁——芳香醒脾，行气和胃，既助除湿之力，又畅达气机；
桔梗——宣开肺气，通利水道，并能载药上行，以益肺气而成培土生金之功。
④使药：炒甘草——健脾和中，调和药性，共为使药。
⑤诸药相合，益气健脾，渗湿止泻。
11、八珍汤:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄、甘草。《瑞竹堂经验方》
气血双补八珍汤，四君四物合成方，
煎加姜枣调营卫，气血亏虚服之康。
具有益气补血的功效。
主治气血两虚证。面色苍白或萎黄，头晕目眩，心悸怔忡，四肢倦怠，气短懒言，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。
临床用于治疗病后虚弱、贫血、迁延性肝炎、神经衰弱等各种慢性病，以及妇女月经不调、习惯性流产等属气血不足者。
：本证多由素体虚弱，或劳役过度，或病后产后失调，或久病失治，或失血过多所致。气能生血，血能载气，气虚日久常致阴血化生不足，血虚或失血过多致气无所依附。
①气血两亏，不能上荣于头面——故面色萎白或无华、头目眩晕；
②肺脾气虚——则气短懒言、倦怠乏力、食欲减少；
③血不养心——则心悸怔忡；
④舌质淡、脉细弱或虚大无力——皆为气血虚弱之象；
本方为四君子汤与四物汤合方而成。
①君药：人参、熟地黄为君药，人参甘温，大补五脏元气，补气生血，熟地黄补血滋阴。
②臣药：白术——补气健脾；当归——补血和血。
③佐药：茯苓——健脾养心，芍药——养血敛阴；川芎——活血行气，以使补而不滞。炙甘草——益气和中，煎加姜枣，调和脾胃，以助气血生化，共为佐使。
④诸药相合，共成益气补血之效。
12、六味地黄丸:熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。《小儿药证直诀》
??六味地黄山药萸，泽泻茯苓牡丹皮，三补三泻妙相配，滋补肝肾见效奇。具有填精滋阴补肾的功效。主治肾阴精不足证。腰膝酸软。头晕目眩，视物昏花，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，以及小儿囟门不合，舌红少苔，脉沉细数。临床用于治疗食管上皮增生、肾炎、妇女更年期综合征、糖尿病、高血压、慢性前列腺炎、遗尿症、嗜酸性粒细胞增多症、红斑狼疮、中心性视网膜炎及视神经炎等属肾阴虚者。本方原为小儿禀赋不足之“肾怯失音，囟门不合，神不足”而设，后世用于肾阴精不足之证。肾为先天之本，主骨生髓，肾阴精不足，骨髓不充，故腰膝酸软无力、牙齿动摇、小儿囟门不合；脑为髓之海，肾精不足则髓海空虚，而病头晕目眩、耳鸣耳聋；肾藏精，为封藏之本，阴精亏虚，封藏不固，加之阴不制阳，相火妄动而病遗精盗汗、潮热消渴、手足心热、口燥咽干等。治宜滋补肾之阴精为主，兼以清降虚火，即王冰所谓“壮水之主，以制阳光”。
君药-熟地黄：方中重用熟地黄为君药，填精益髓，滋补阴精。
臣药-山萸肉、山药：臣以山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药双补脾肾，既补肾固精，又补脾以助后天生化之源。
熟地黄、山萸肉、山药：君臣相伍，补肝脾肾，即所谓“三阴并补”。然熟地黄用量独重，而以滋补肾之阴精为主。凡补肾精之法，必当泻其“浊”，方可存其“清”，而使阴精得补。且肾为水火之宅，肾虚则水泛，阴虚而火动。
佐药-泽泻、牡丹皮、茯苓：故佐以泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓健脾渗湿，配山药补脾而助健运。此三药合用，即所谓“三泻”，泻湿浊而降相火。
全方六药合用，补泻兼施，泻浊有利于生精，降火有利于养阴，诸药滋补肾之阴精而降相火。《医方论》云：“此方非但治肝肾不足，实三阴并治之剂。有熟地之腻补肾水，即有泽泻之宣泄肾浊以济之；有萸肉之温涩肝经，即有丹皮之清泻肝火以佐之；有山药之收摄脾经，即有茯苓之淡渗脾湿以和之。药止六味，而大开大合，三阴并治，洵补方之正鹄也。”
本方为宋?钱乙据《金匮要略》所载崔氏八味丸（即肾气丸）减去桂枝、附子而成。《小儿药证直诀笺正》释云：“仲阳意中谓小儿阳气甚盛，因去桂附而创立此方，以为幼科补肾专药。”后世遵此为滋补肾精之圣剂，虽应念仲阳减味之功，仲景收载之绩，但是方之祖，乃崔氏者也。
13、肾气丸:地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子。《金匮要略》
?《金匮》肾气治肾虚，地黄怀药及山萸，丹皮苓泽加附桂，引火归原热下趋。?具有补肾助阳，化生肾气的功效。主治肾阳气不足证。腰痛脚软，身半以下常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，入夜尤甚，阳痿早泄，舌淡而胖，脉虚弱，尺部沉细，以及痰饮，水肿，消渴，脚气，转胞等。临床用于治疗慢性肾炎、支气管哮喘缓解期、前列腺增生症、男性不育症等病症。本方在《金匮要略》中主治虚劳腰痛、痰饮、消渴、脚气、转胞、小便不利等病证，皆由肾之阴精不足，肾阳虚弱，气化失常所致。虚劳者阴阳精血俱损也，肾为先天之本，主骨藏精，肾中寄命门相火，腰为肾之外府，若肾精不足，失于滋荣，则腰痛而足膝痿软；命门火衰，失于温煦，必致半身以下常有冷感、少腹拘急；阳气虚弱，失于蒸化，必致水液代谢失常，故见小便不利或小便反多。而痰饮、水肿、消渴、脚气、转胞诸证皆为水液代谢失常之变，而宜温补肾气，助气化以利水。它如阳痿早泄、舌淡而胖、脉象虚弱、尺部沉细皆为肾精不足，肾之阳气匮乏所致。治宜滋养肾之阴精，以温补化生肾气。正如《小儿药证直诀笺正》所云：“仲师八味，全为肾气不充，不能鼓舞真阳，而小水不利者设法。”
君药-干地黄：方用干地黄（今多用熟地黄）为君，滋补肾阴，益精填髓。《本草经疏》谓：“干地黄乃补肾家之要药，益阴血之上品。”
臣药-山茱萸、薯蓣：臣以山茱萸补肝肾，涩精气；薯蓣健脾气，固肾精。
干地黄、山茱萸、薯蓣：二药与地黄相配，补肾填精之功益著。
臣药-附子、桂枝：臣以附子、桂枝温肾助阳，鼓舞肾气。
佐药-茯苓、泽泻、丹皮：佐以茯苓健脾益肾，泽泻、丹皮降相火而制虚阳浮动，且茯苓、泽泻均有渗湿泄浊，通调水道之功。
此亦“三补”与“三泻”相伍，则补中有泻，补而不滞。诸药相合，非峻补元阳，乃阴中求阳，微微生火，鼓舞肾气，即“少火生气”之意。
本方原名“崔氏八味丸”。《伤寒杂病论》收载此方，后世多遵此方为补肾阳之方。然又名为“肾气丸”，确当慎思之。方中乃以大队补精水之品为主，温补之品，药少量轻，意在以辛热之桂附化其阴精以益肾气。正如柯琴所谓“此肾气丸纳桂、附于滋阴剂中十倍之一，意不在补火，而在微微生火，即生肾气也。故不曰温肾，而名肾气。”“方名肾气，所重者在一气字。故桂、附极轻，不过借其和熙，吹嘘肾中真阳，使溺道得以畅遂。”（《小儿药证直诀笺正》）
14、地黄饮子:熟地黄、巴戟天、山茱萸、肉苁蓉、附子、石斛、五味子、官桂、茯苓、麦门冬、远志、石菖蒲。《黄帝素问宣明论方》
地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，
苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。
具有滋肾阴，补肾阳，化痰开窍的功效。
主治喑痱。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。
临床用于治疗晚期高血压病、脑动脉硬化、中风后遗症、老年性痴呆、脊髓炎等疾病属阴阳两虚者。
：本方主治喑痱证。“喑”者，舌强不能言。一因肾脉通于舌本，下元虚惫，肾精不能上荣于舌；二因肾阳不足，失于蒸化，水湿内停，泛而为痰，痰浊阻于心窍。“痱”者，足废不用。
①缘于肾虚不能主骨——则骨痿不用。
②阴虚内热——故口干不欲饮；
③虚火上浮——则面赤；
④肾阳亏虚，不能温煦于下——故足冷；
⑤脉沉细弱——为阴阳两虚可见之脉。
①君药：
熟地黄、山茱萸——滋补肾阴，填补肾精；
肉苁蓉、巴戟天——温养肾阳。
四药相伍，阴阳并补，益肾填精，共为君药。
②臣药：
附子、肉桂——温助真元，摄纳浮阳，引火归原，与君药相伍，以增温补肾阳之力，为臣药。
麦冬、五味、石斛——滋阴敛液，育阴以配阳，与君药相伍，以增补肾阴、益肾精之力。
③佐药：
石菖蒲、远志、茯苓——交通心肾，开窍化痰。
薄荷——借其轻清疏散之性，以助解郁开窍之力；
④引用生姜、大枣——调阴阳，和气血。
⑤诸药合用，滋补肾阴，温养肾阳，交通心肾，化痰开窍。下元既补，痰浊又化，则喑痱可愈矣。
⑥《圣济总录》所载之地黄饮，在用法中较本方少薄荷，余药及主治基本相同。
15、七宝美髯丹:何首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞、菟丝子、补骨脂。《本草纲目》引《积菩堂方》
七宝美髯何首乌，菟丝牛膝茯苓俱，
骨脂枸杞当归合，专益肝肾精血虚。
具有滋肾精，养肝血的功效。
主治肝肾不足，须发早白，腰膝无力，齿牙动摇，遗精，舌红苔少，脉细。
临床用于治疗脱发、须发早白、男性不育症等病症以及体虚进补、抗衰老。
：本方主治诸证，皆由肝肾不足所致。
①肝藏血，发为血之余；肾藏精，其华在发——故发之荣枯与肝肾关系最为密切。
②肾主骨，齿为骨之余——故齿为肾所主。
③肝肾亏虚，精血匮乏，不能上荣于须发、牙齿——故见须发早白、脱发、牙齿动摇；
④肝肾不足，筋骨不健——故腰膝酸软；
⑤肾失封藏，精关不固——而梦遗滑精。
①君药：赤、白何首乌——重用赤、白何首乌补肝肾，益精血，乌须发，壮筋骨，为君药。
②臣药：赤、白茯苓——补脾益气，宁心安神，以人乳制用，其滋补之力尤佳，《随息居饮食谱》谓人乳能“补血、充液、填精、化气、生肌、安神、益智”，而为臣药。
③佐药：
枸杞子、菟丝子——补肝肾，益精血；
当归——补血养肝；
牛膝——补肝肾，坚筋骨，活血脉。
上四味皆用酒浸，以助药力上行之势。
补骨脂：补肾温阳，固精止遗。
16、天王补心丹:生地黄、人参、丹参、玄参、白茯苓、远志、桔梗、五味子、当归身、天门冬、麦门冬、柏子仁、酸枣仁。《摄生秘剖》
补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。具有滋阴养血，补心安神的功效。主治阴虚血少，神志不安证。心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。临床用于治疗神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进等属阴亏血少者。：本证乃心肾两亏，阴血虚少，虚火内扰所致。
①阴虚血少，心失所养——故心悸失眠、神疲健忘；
②阴虚生内热，虚火内扰——则手足心热、虚烦、遗精、口舌生疮；
③舌红少苔，脉细数——是阴虚内热之征。
：
①君药：生地黄——重用甘寒之生地黄，滋阴养血，清虚热，为君药。
②臣药：
天冬、麦冬——滋阴清热；
酸枣仁+柏子仁——养心安神；
当归——补心血，共助生地滋阴补血以养心安神，俱为臣药。
③佐药：
人参——补气，使气旺而阴血自生，以宁心神；
五味子——酸收敛阴，以养心神；
茯苓、远志——养心安神，交通心肾；
玄参——滋阴降火，以制虚火上炎；
丹参——养心血而活血，可使诸药补而不滞；
朱砂——镇心安神，兼治其标，共为佐药。
④佐使药：桔梗——为舟楫，载药上行，以使药力上入心经，为使药。
⑤诸药相伍，共奏滋阴养血、补心安神之功。
17、酸枣仁汤:酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。《金匮要略》
酸枣仁汤治失眠，川芎知草茯苓煎，养血除烦清虚热，安然入睡梦乡甜。具有清热除烦，养血安神的功效。主治肝血不足，虚热扰神，症见心悸失眠，虚烦不安，头目眩晕，咽干口煤，舌红，脉弦细。临床用于治疗失眠、紧张性头痛、焦虑障碍、心悸、躁狂等病症。：本证乃肝血不足，虚热内扰所致。
①肝藏血，血舍魂。若肝血不足，心失所养，魂不守舍，加之虚热内扰——则虚烦不寐、惊悸不安；
②头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细等——皆血虚肝旺之征。
：
①君药：酸枣仁——重用酸枣仁养血补肝，宁心安神，为君药。
②臣药：茯苓——宁心安神，知母滋阴润燥、清热除烦，俱为臣药。
③佐药：川芎——辛散，调肝血，疏肝气，为佐药。
④川芎+酸枣仁——二者相伍，寓散于收，补中有行，共奏养血调肝之功。
⑤佐使药：甘草——和中缓急，调和诸药，为佐使药。
⑥合而成方，共奏养血安神、清热除烦之功。
18、养心汤:?当归身、生地黄、熟地黄、茯神、人参、麦门冬、五味子、柏子仁、酸枣仁、炙甘草。《古今医统大全》
养心汤用草芪参，二茯芎归柏子寻，
夏曲远志兼桂味，再加酸枣总宁心。
具有养血滋阴，宁心安神的功效。
主治血虚之神失所养，失眠心悸，舌质淡红苔白少津，脉细数。
临床用于治疗冠心病心力衰竭、心律失常、心脏神经症、产后抑郁症等病症。
：本证乃气血不足，心神失养所致。
①心藏神，赖血以濡之；气生血，赖脾以化之。若忧思过度，劳伤心脾，气血暗耗，心神失养——则可见神思恍惚、心悸易惊、失眠健忘等神志不安之症；
②舌质淡白，脉来细弱——亦气血不足之象。
：
①君药：黄芪、人参——二者为君，补脾益气。
②臣药：
当归——以当归补血养心，与黄芪、人参配伍，以培气血不足；
茯神、茯苓——养心安神，以治神志不宁。
③佐药：
酸枣仁、柏子仁、远志、五味子——补心安神定悸；
半夏曲——和胃消食；
黄芪、人参——补脾和中，以资气血生化之源；
辣桂（肉桂）——引火归原，并可鼓舞气血生长而增温养之效；
川芎——调肝和血，且使诸药补而不滞；
生姜、大枣——更增益脾和中、调和气血之功。
④佐使药：甘草——调和诸药，且与参、芪为伍，以增益气之功，用为佐使。
19、半夏厚朴汤:半夏、厚朴、生姜、茯苓、苏叶。《金匮要略》
半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服，
痰凝气滞成梅核，降逆开郁气自舒。
具有行气散结，降逆化痰的功效。
主治梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸胁满闷，或咳或呕，舌苔白润或滑腻，脉滑或弦。
临床用于治疗癔症、胃神经官能症、慢性咽炎、咽部异感症、慢性支气管炎、食管痉挛等属气滞痰阻者。
：梅核气多由七情郁结，痰气交阻所致。
①肝喜条达而恶抑郁，脾胃主运化转输水津，肺司通调水道之职。若情志不遂，肝气郁结，肺胃宣降失常，津液输布失常，聚而成痰，痰气相搏阻于咽喉——则咽中如有“炙脔”，吐之不出，咽之不下；
②肺胃失于宣降，胸中气机不畅——则见胸胁满闷，或咳或呕；
③苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑——均为气滞痰凝之证。
：
①君药：半夏——辛温入肺胃，化痰散结，降逆和胃，为君药。
②臣药：厚朴——苦辛性温，下气除满，为臣药。
③二药相合，化痰结，降逆气，痰气并治。
④佐药：
茯苓——健脾渗湿，湿去则痰无由生；
生姜——辛温散结，和胃止呕，且制半夏之毒；
苏叶——芳香行气，理肺疏肝，助厚朴以行气宽胸、宣通郁结之气，共为佐药。
⑤诸药合用，共奏行气散结，降逆化痰之功。
20、枳实消痞丸:干生姜、甘草、麦芽曲、白茯苓、白术、半夏曲、人参、厚朴、枳实、黄连。《兰室秘藏》
枳实消痞四君全，麦芽夏曲朴姜连，
蒸饼糊丸消积满，清热破结补虚痊。
具有行气消痞，健脾和胃的功效。
主治脾虚气滞，寒热互结证。心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，舌苔腻而微黄，脉弦。
临床用于治疗脾虚气滞，寒热互结之心下痞满证。
：本证乃由脾胃虚弱，升降失司，寒热互结，气壅湿滞而成。
①脾虚不运，胃纳不振——则不欲饮食；
②气血生化不足——则倦怠乏力；
③食积内停，传导失司——则大便不畅；
④气机阻滞，寒热互结——则心下痞满、脉弦；
⑤食积气郁化热——则苔腻而微黄。
：本方由枳术汤、半夏泻心汤、四君子汤三方加减而成。
①君药：枳实——苦辛微寒，行气消痞为君。
②臣药：
厚朴——苦辛性温，下气除满，与枳实相须为用，以增强行气消痞之力；
黄连——重用黄连苦寒降泄，清热燥湿而开痞。
③佐药：
半夏曲——散结和胃；
干姜——温中祛寒；
半夏曲+干姜——二者与黄连相伍，辛开苦降以除痞。
麦蘖面（麦芽曲）——消食和胃，人参、白术、茯苓、炙甘草——补中健脾，亦为佐药。
④佐使药：炙甘草——尚具调药之用，兼为使药。
⑤诸药配伍，可行气消痞，健脾和胃。
21、厚朴温中汤:?厚朴、陈皮、甘草、草豆蔻、茯苓、木香、干姜。《内外伤辨惑论》
厚朴温中干姜陈，木香苓草豆蔻仁，
散寒行气除痰湿，脾胃自旺食纳增。
具有温中燥湿，行气除满的功效。
主治脾胃寒湿，脘腹胀满，或寒邪犯胃，脘腹胀痛，不思饮食，四肢倦怠，舌苔白或白腻，脉沉弦。
临床用于治疗寒湿泄泻、功能性消化不良、儿童功能性再发性腹痛、慢性胃炎等病症。
：本证乃脾胃伤于寒湿，气机壅滞所致。
寒性凝滞，湿性黏腻，易阻气机，寒湿困于脾胃——致脾胃气机阻滞，升降失常，遂成脘腹胀满、或疼痛、不思饮食、四肢倦怠。
：
①君药：厚朴——辛苦温燥，行气消胀，燥湿除满，为君药。
②臣药：草豆蔻——辛温芳香，行气燥湿，温中散寒，为臣药。
③佐药：
陈皮、木香——行气宽中，助厚朴消胀除满；
干姜、生姜——温脾暖胃，助草蔻散寒止痛；
茯苓——渗湿健脾，均为佐药。
④佐使药：炙甘草——益气和中，调和诸药，功兼佐使。
⑤诸药合用，共奏行气除满，温中燥湿之功。
22、桂枝茯苓丸:桂枝、茯苓、牡丹皮、芍药、桃仁。《金匮要略》
金匮桂枝茯苓丸，桃仁芍药和牡丹，
等分为末蜜丸服，缓消癥块胎可安。
具有活血，化瘀，消癥的功效。
主治妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽，舌淡紫，苔白，脉弦细涩。
临床用于治疗输卵管炎、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、崩漏、血精症、房颤等病症。
：本证由瘀阻胞宫所致。
①仲景原治妇人素有癥块所致的妊娠漏下不止或胎动不安之证。
②胞宫素有血瘀癥块，阻遏经脉，以致血溢脉外——故有妊娠初期漏下不止，血色紫黑晦暗；
③瘀血癥块，停留于胞宫，阻滞胞脉，血不养胎——则胎动不安；
④瘀阻胞宫，血行不畅，不通则痛——故腹痛拒按；
⑤瘀阻胞宫，冲任受阻——则致月经不行而经闭；
⑥产后恶露不尽——亦为瘀阻而血不归经之候；
⑦舌质紫暗或有瘀点，脉沉涩——俱为瘀阻胞宫之佐证。
：
①君药：桂枝——方中桂枝辛甘而温，温通血脉，以行瘀滞，为君药。
②臣药：
桃仁、丹皮——瘀结成癥，不破其血，其癥难消，故配伍桃仁、丹皮活血破瘀，散结消癥，且漏下之症用行血之品，亦含通因通用之意；
丹皮——又能凉血以清瘀久所化之热，共为臣药。
③佐药：
芍药——养血和血，使破瘀而不伤正，并能缓急止痛；癥块的形成，与气滞、血瘀、痰结、湿阻密切相关，尤其以瘀血痰湿互结最为多见；
茯苓——甘淡渗利，渗湿健脾，以消痰利水，配合祛瘀药以助消癥，并健脾益胃，以扶正气。
④使药：白蜜——以白蜜为丸，取蜜糖之甘缓，并用丸药，“丸者缓也”，以缓和诸破泄药之力，为使药。
⑤诸药合用，共奏活血化瘀、缓消癥块之功，使瘀化癥消，诸症皆愈。
23、大秦艽汤:秦艽、川芎、独活、当归、白芍、石膏、甘草、羌活、防风、白芷、黄芩、白术、茯苓、生地黄、熟地黄，细辛。《素问病机气宜保命集》
大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄，
石膏归芍苓术草，手足舌强皆能匡。
具有祛风养血，清热通络的功效。
主治风邪初中经络，口眼喁斜，舌强不能语言，手足不能活动，烦热，口苦、苔黄者。
临床用于治疗痛风、风湿关节炎、脑血管意外轻症、面神经麻痹、肩周炎等病症。
：中风分类：中风有真中与类中之别，有中脏腑与中经络之异。本证系由风邪初中，病在经络，气血痹阻，筋脉失养所致。
①中风每多正气亏虚，而后风邪乘虚入中，气血痹阻，络脉不通，因而口眼㖞斜，加之“血弱不能养筋——故手足不能运动，舌强不能言语”（《素问病机气宜保命集》）。
②风邪散见，不拘一经者，谓风性善行而数变，风邪初中经络，往往数经并发，病情变化多端。
：
①君药：秦艽——方中重用秦艽为君，“祛一身之风”（《医方集解?祛风之剂》）。
②臣药：辅以羌活、独活、防风、白芷、细辛——辛温之品，祛风散邪，俱为臣药。
③佐药：
熟地、当归、白芍、川芎——因风药多燥，易伤阴血，且口㖞舌强者，多为血虚不能养筋故配伍熟地、当归、白芍、川芎以养血活血，补血养筋，络通则风易散，寓有“治风先治血，血行风自灭”之意，并制诸风药之温燥；
白术、茯苓、甘草——脾为气血生化之源，故用白术、茯苓、甘草益气健脾，以化生气血；
生地、石膏、黄芩——清热，是为风邪郁而化热者设。
⑤使药：甘草——调和诸药，亦兼使药。
⑥诸药相配，疏养结合，邪正兼顾，共奏祛风清热、养血通络之功。
化学成分：菌核主要含茯苓多糖、硬烷、纤维素、β-茯苓聚糖等多糖类、茯苓酸等三萜类、各种脂肪酸类、麦角甾醇、十二碳烯酸酯、辛酸酯及树胶、甲壳质、蛋白质、脂肪、甾醇、卵磷脂、右旋葡萄糖、腺嘌呤、β-茯苓聚糖酶，以及微量蛋白酶、无机元素。
药理作用:
1.主要药理作用
（1）利尿
（2）保肝
（3）抗病原体
2.其他药理作用
（1）增强免疫功能
（2）抗肿瘤
（3）降血糖
炮制方法:
取茯苓个，浸泡，洗净，润后稍蒸，及时削去外皮，切制成块或切厚片，晒干。
性状:
茯苓个呈类球形、椭圆形、扁圆形或不规则团块，大小不一。外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明显的皱缩纹理。体重，质坚实，断面颗粒性，有的具裂隙，外层淡棕色，内部白色，少数淡红色，有的中间抱有松根。气微，味淡，嚼之粘牙。
茯苓块为去皮后切制的茯苓，呈立方块状或方块状厚片，大小不一。白色、淡红色或淡棕色。
茯苓片为去皮后切制的茯苓，呈不规则厚片，厚薄不一。白色、淡红色或淡棕色。
鉴别:
（1）本品粉末灰白色。不规则颗粒状团块和分枝状团块无色，遇水合氯醛液渐溶化。菌丝无色或淡棕色，细长，稍弯曲，有分枝，直径3～8μm，少数至16μm。
（2）取本品粉末少量，加碘化钾碘试液1滴，显深红色。
（3）取本品粉末1g，加乙醚50ml，超声处理10分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加甲醇1ml使溶解，作为供试品溶液。另取茯苓对照药材1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-乙酸乙酯-甲酸（20：5：0.5）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以2%香草醛硫酸溶液-乙醇（4：1）混合溶液，在℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的主斑点。
预览时标签不可点