很多人,会遇到晨起后双手发胀、僵硬,握不拢的情况,经过活动就会缓解,尤其是围绝经期的女性和中老年人多见。这种关节部位在清晨出现发紧和僵硬的症状,在医学上被称为晨僵。
引起晨僵的原因有多种,根据临床统计,最常见的是类风湿性关节炎、关节退行性病变、骨质疏松三种,症状相似,但发病机理不同,治疗和预防方法也不同。
一,类风湿性关节炎
手指晨僵是类风湿性关节炎发病早期明显的表现,甚至早于关节疼痛。患者在晨醒后,会出现关节不灵活,起床活动后晨僵减轻或消失。但是晨僵症状要持续时间半个小时以上。
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,一般从手指关节、掌指关节、腕关节等小关节发病,逐步侵蚀膝关节等大关节,伴有关节晨僵,肿胀,疼痛等,需要配合类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等检查,才能明确诊断。缓解这种原因引起的手指晨僵是以控制风湿为主。
在急性期是需要关节制动的,改善两周后可以逐步增加活动量。晚上睡觉时戴弹力手套,减轻手部僵直症状。
二,退行性关节炎
由于年龄增长,关节长时间的使用等原因,会出现一种关节病变,叫退行性骨关节炎。这种疾病会累积全身的关节软骨,在一些大的关节上比较常见,在身体的一些小关节上也会有明显的表现,比如颈椎腰椎的小关节以及手指的指关节。这种疾病的病理基础是关节软骨的磨损以及退变,诱发患者在关节周边出现明显的无菌性炎症,出现疼痛以及不适感。特点是在活动两三分钟就明显的好转。
早期我们可以通过减轻体重、适度的运动以及口服氨糖等办法,缓解或延缓疾病的进展。
三,骨质疏松
很多老年人进入了50岁以后,开始出现了钙流失,尤其是处于围绝经期的女性,会丢失大量的钙和雌性激素,就会诱发肌肉、肌腱的疼痛。当人的骨量丢失12%以上,就会出现明显的骨痛,所以很多骨质疏松的人群会在晨起的时候,觉得手指有僵硬感和不舒服。尤其是50岁左右的,为绝经期女性这种感受更是明显。这种原因的晨僵会在活动后消失,但是骨痛的感觉然存在。
这种情况,将骨质疏松控制住以后,其他关节不适的症状也就会随之减轻或消失了。防止骨质疏松从以下几方面做起:
1,口服双膦酸盐类的药物,抑制骨破坏;
2,补充活性维生素D,可以通过晒太阳和外源性补充;
3,骨质疏松的患者补钙量在每天毫克左右,如果饮食摄入不够,就要考虑药物补充;
4,运动可以促进钙吸收,以慢跑和快走为主,外加一些力量型的抗阻运动,例如举哑铃。
手指晨僵只是一个症状,病因有好多种,比如颈椎病、末梢神经炎,糖尿病等也都会引起,但最常见的还是以上三种。无论哪种病因,控制好原发病,手指的不适感也会消失。
健康是最重要的,我是养生美小护,