解析面神经炎的临床症状及诊疗要点

疾病对我们任何一个人而言都是不好的存在,我们讨厌疾病不仅仅是因为它治疗费用的高昂,更多的是它带给患者身体和精神的双重折磨。面神经炎就是有这样一种危险因素存在的疾病。

临床症状表现

面神经炎可见于任何年龄,无性别差异。多为单侧,双侧者甚少。发病与季节无关,通常急性起病,一侧面部表情肌突然瘫痪,可于数小时内达到高峰。有的患者病前1-3天患侧外耳道耳后乳突区疼痛,常于清晨洗漱时发现或被他人发现口角歪斜。

检查可见同侧额纹消失,不能皱眉,因眼轮匝肌瘫痪,眼裂增大,作闭眼动作时,眼睑不能闭合或闭合不全,而眼球则向外上方转动并露出白色巩膜,称Bell现象。下眼睑外翻,泪液不易流入鼻泪管而溢出眼外。病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角被牵向健侧。不能作噘嘴和吹口哨动作,鼓腮病侧口角漏气,进食及漱口时汤水从病侧口角漏出。

由于颊肌瘫痪,食物常滞留于齿颊之间。若病变波及鼓索神经,除上述症状外,尚可有同侧舌前2/3味觉减退或消失。蹬骨肌支以上部位受累时,因蹬骨肌瘫痪,同时还可出现同侧听觉过敏。

膝状神经节受累时除面瘫、味觉障碍和听觉过敏外,还有同侧唾液、泪腺分泌障碍,耳内及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位带状疱疹。

诊断要点

 1、急性起病,几小时或1-2天达高峰。

  2病侧面肌上下部瘫痪,表现表情肌丧失、额纹消失、眼裂增大、鼻唇沟变浅,口角下垂偏向健侧。病侧不能蹙额、额皱眉、闭眼、露齿、吹哨、鼓腮等动作。病侧直接、间接角膜反射皆消失。

  病变进展出现以下症状:

  1、病变扩展至茎乳头孔上方的鼓索神经出现舌前2/3味觉丧失。

  2蹬、骨神经受累,除味觉丧失外尚有听觉过敏。

  3、累及膝状神经节,在面瘫、味觉丧失、听觉过敏的基础上出现耳后疼痛、耳廓或鼓膜疱疹.

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(该文章信息仅作健康参考,并非医疗诊断和治疗依据,具体诊疗还请遵照专业医生意见。)

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