有的糖友可能有过这样的情况：刚腹泻完，便秘又来袭，经常受这样的折磨，这其实是糖尿病在作怪。
神经病变捣乱小肠
糖尿病的神经病变累及管理胃肠道蠕动的自主神经，从而影响小肠的运动时，就会给患者带来腹泻的苦恼。长期高血糖会引起机体自主神经功能损害(即自主神经病变)，继而造成胃肠运动功能障碍，使肠蠕动减慢。
食物经过小肠的时间延长，丰富的食物给肠道里的细菌带来了勃勃生机，导致它们的异常繁殖，进而促使胆盐分解，肠壁分泌功能紊乱，腹泻也就不请而至了。
（如何发现）
通常，糖友排稀水样便，有时刚上完厕所又想再去，还经常是在夜里发生。几天后，腹泻是停止了，但便秘又随之而来。除此之外，胃肠道自主神经病变的患者还可能出现“胃轻瘫”，伴随恶心、呕吐、胃胀的表现。
（如何处理）
严格控制血糖是重中之重。此外，糖友们可适当喝些酸奶（尽量选择无糖的酸奶），以增加肠内有益菌，促进肠道健康，帮肠道做运动。
血糖情绪惹恼肚子
别以为只有高血糖才会导致腹泻，低血糖也可以，尤其是在血糖波动比较大的情况下。血糖闹情绪会惹恼肚子。
低血糖症和高血糖症都能影响肠的功能，在血糖控制不好的情况下，体内的电解质也跟着波动，进而通过改变小肠水和电解质的转运导致腹泻。
（如何发现）
虽然多数糖友也是呈间歇性腹泻，但与自主神经病变带来的腹泻烦恼相比，不同之处在于，腹泻多在食后或夜间发作，常与情绪波动有关，这时查血糖，血糖较之前的波动比较大。
（如何处理）
保持血糖平稳的关键除了药物、饮食调控之外，当然还要调整心情，避免情绪波动。
因为糖友本身糖代谢异常，轻微的应激就可引起明显的血糖升高，长期不良情绪反应所导致的血糖波动会加重糖尿病。
改善肠道菌群的方法
1、平衡膳食
长期大鱼大肉、高热高脂饮食，不利于肠道菌群生长。糖友们要注意多吃蔬菜、杂粮等富含纤维素的食物，既喂饱了肠道菌群，也能为身体提供多种维生素和微量元素。
2、适度进补
可以多进食一些富含益生菌的发酵食物，比如酸奶、豆制品，在一定程度上也能壮大肠道共生菌群的队伍。
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—END—刘敏东诊所刘敏东，男，年就读广西中医药大学第一临床针灸推拿专业，医院工作多年，一直从事中医、内科、针灸、推拿、康复理疗工作，在应用中西医结合治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、面神经炎、中风后遗症及各类痛症有比较丰富的临床经验，尤其擅长应用针灸、生物电和推拿治疗相关疾病。目前在清远市清新区笔架路经营一家中医中药理疗诊所。开展项目有：中医中药、针灸、推拿、天灸、蜡疗、火罐、穴位贴敷、放血疗法。
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