案说医道面瘫新针法

生活中,当我们看到某些演员表情单一时,我们会用“面瘫”来形容他们。从医学角度来分析,面瘫除非两侧都有,不然不会“不苟言笑”。真的要是得了面瘫,那就不是一件开心的事了。因为那时候你真的会锻炼成一个笑点很高的人,不然你敢做表情吗?那会是这样子的:

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如果是你,还笑得起来吗?在这个看脸的社会,得了这个疾病还是挺忧伤的。然而也不用太过悲观,因为这个病并不是不可治,而是治疗的时机很重要,如果能够早期干预治疗,而不是乱治,大部分是可以恢复正常的。

面瘫的定义

面瘫:即面部表情肌瘫痪。面部的肌肉我们分成2种,一种叫表情肌,一种叫咀嚼肌。所谓的表情肌就是用来产生表情的肌肉,咀嚼肌就是用来产生咀嚼运动的肌肉,例如:咬牙等等。

微笑

愤怒

引起面瘫的原因

1、面神经炎引起面瘫,是最常见的原因。

2、听神经瘤,胆脂瘤,腮腺肿瘤等压迫面神经引起面瘫。

3、面颊部、耳部手术损伤面神经引起面瘫。

新针法如何新?

这种针法是原北京医院针灸科王新宇主任最早运用于临床的针法。笔者曾有幸跟随王老师学习,才接触到这种新的针法。与传统针法不同的是,此针法是根据肌肉解剖定位确定针刺点,将针灸针刺于特定的肌肉上,再通电对肌肉进行刺激让其产生运动。

其作用的原理

①通过针刺对面神经的大肌肉群进行独立的、针对性的刺激,一方面可以最大限度地兴奋瘫痪的肌肉,另一方面可以将不同肌肉之间的联动效应降至最低。

②神经电刺激可以缩短损伤轴突修复出芽时间,经皮电刺激可以明显改善面神经损伤的症状。

与传统针法有何区别?

传统针法选取的穴位大部分能覆盖到额部、鼻部、面颊部,而且一针多同时刺激到多块肌肉。存在的问题主要有两个:①口轮匝肌基本没有刺激到,所以一部分人恢复后尚会遗留口轮匝肌功能不全的问题。②因为一针同时刺激多块肌肉,容易引起肌肉的联动效应。

新针法就不存在这两个问题,因为它基本把所有的表情肌都兼顾到,而且每对电针只单独刺激一到两块肌肉。

除了电针治疗,平时还需要注意这些……

五不:不生气、不熬夜、不劳累,不长时间暴露在冷空气下、不要锻炼面部肌肉。

三少:少看电脑,少做表情,少说话。

两坚持:每天坚持热敷,每天不少于4次,每次不少于10分钟;坚持自我按摩。

医案

杨某,女,年8月11日初诊

今年7月份无明显诱因出现右侧口眼歪斜,右侧面肌无力。医院,诊断为:面神经炎。经激素、营养神经、针灸治疗后,症状好转出院。刻诊:右侧面肌无力,额肌7-8成,额纹不对称,提上唇鼻翼肌、颧大肌基本恢复正常,口轮匝肌无肌力,漱口右侧漏水。

医院针灸治疗方法,针刺穴位选用:迎香、颧髎、下关、颊车、地仓、阳白等。这是传统针灸常用的治疗面瘫穴组,虽然没有错过治疗时机,但是此种方法无法刺激到口轮匝肌,以致于现在口轮匝肌的没有功能。

此患者虽口轮匝肌功能基本丧失,但从总体看她神经损伤性不大,发病时间不长,恢复的机会还是很大的。开了5次针刺+电针,每日1次,连续5天为1疗程。

针刺方案:额肌,提上唇鼻翼肌,口轮匝肌,颏肌。

针刺第3天:额纹较前加深。

针刺第4天:自觉眼睛较前舒服,额纹、鼻纹基本对称。

针刺第5天:额肌恢复正常。针刺方案改为:提上唇鼻翼肌,口轮匝肌。

做了5次针刺,杨女士因工作外出,暂停针刺治疗。过了1周,于8月23日突然来电,言语间透露出愉悦的心情,说出差回来,想继续针刺治疗。

8月23日二诊

诊见:额肌、提上唇肌基本恢复,口轮匝肌较前好转,漱口漏水现象较前减轻。

针刺方案:提上唇鼻翼肌,口轮匝肌(上下唇)

针刺第5天:上唇口轮匝肌较前明显改善,仅噘嘴时下唇口轮匝肌无力。

第二疗程后,杨女士又至外地出差,遂停止治疗。瞩继续坚持热敷,避风寒,忌怒忌酒。

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长按







































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