感冒后的严重眩晕,竟然是神经发炎了

病例:

黄先生,36岁,1周前感冒,未予重视。1天前突发强烈的严重眩晕,视物旋转,恶心呕吐。只能平卧,休息了1天后无缓解,医院就诊,经过检查后最终被诊断为“前庭神经炎”。积极治疗1周后康复。

黄先生表示十分疑惑,为什么前庭神经会发炎呢?以前可从来没有过。

接下来就让小编带大家认识一下前庭神经炎。

前庭神经炎,顾名思义,就是前庭神经发炎了,年由Ruttin首次报道。常发生于春天及初夏且有上感病史的流行趋势时,多发于30-40岁。

发病后主要症状表现包括:

突发强烈旋转性眩晕

突然发作的强烈的旋转性眩晕,伴有明显的恶心呕吐,共济失调及失平衡,眩晕往往持续数天甚至1周以上。

自发性眼震

右侧患病,自发性眼震向左

由于前庭神经炎往往是一侧累及,病人早期会出现快相向向健侧的自发性眼震。

无听力改变、耳鸣

无其他神经系异常征象(如肢体活动障碍、眼球运动障碍、面瘫等)

所以前庭神经炎主要表现为突然发作的强烈眩晕,眩晕往往持续数天,但不伴有耳鸣或听力下降。这也是该疾病与梅尼埃病、突发性聋伴眩晕等其他耳源性眩晕的主要鉴别点。

那么让我们回到黄先生的疑问,为什么前庭神经会发炎呢?

首先大家需要了解的是发病人群往往会有以下特点:

1、超过50%的病人前期往往都有感冒或感染史。

2、发病前往往有鼻、鼻窦、扁桃体、胃肠道、胆道或尿路的急慢性炎症。

黄先生又有一个疑问:医生,那我神经发炎了是不是要吃消炎药呀?

其实不是哦,前庭神经炎临床上考虑与病毒感染关系较大,所以目前主要的治疗方式包括:

卧床休息,症状减轻后早期活动

眩晕发作严重的患者可以使用前庭抑制药,缓解眩晕症状

抗病毒药

激素,用于消除神经炎性水肿,有助于前庭神经的恢复

改善微循环的药物

恢复期可配合前庭锻炼(专业人士指导下进行),促进前庭功能恢复

一般前庭神经炎积极治疗后预后良好,但也有残留前庭功能损害的病人,表现为慢性头晕或不稳感等,严重影响工作和生活。所以前庭神经发炎还是需要早诊断、早治疗、积极康复锻炼。

专家介绍

眩晕疾病特约联合门诊简介

上海交通大医院于年组建本市第一个“眩晕疾病多学科联合门诊”,为眩晕患者提供多学科、专业化和个性化的诊疗手段和服务,旨在达到服务好眩晕患者的目的。诊治病种范围:疑似的良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、后循环缺血、多发性硬化、颈性眩晕、小脑疾病等疾病,或症状复杂、病因不明、涉及多学科的眩晕疾病。

眩晕疾病特约联合门诊有耳科、神经内科、神经外科、骨科、中医科、小儿神经科等学科的相关亚专业副高以上医生参与,对本专业疾病引起的眩晕有丰富的诊疗经验。通过团队多学科的协作,对眩晕患者进行全面的医学评估,选择最适合的治疗方法,进行个体化治疗,制定合理的康复方案,使眩晕患者全面了解自己的病情,获取最适的个性化诊疗方案。同时面对多个学科的专家,诊治流程便捷,可大大缩短诊治时间。

时间:周二下午13:30-17:00(需预约)

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图片来源于网络

编辑:佳丽

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